半边脸突然肿了是什么原因引起的问
半边脸突然肿了是什么原因引起的
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半边脸肿胀的原因包括感染性因素如口腔颌面部感染中的牙髓炎、根尖周炎蔓延及智齿冠周炎,面部皮肤感染中的疖、痈;过敏性因素如接触性过敏中的化妆品过敏、食物过敏;血管性因素如血管神经性水肿中的遗传性和获得性;其他因素如外伤中的面部挫伤、腮腺导管破裂,肿瘤性因素中的腮腺肿瘤。
一、感染性因素
(一)口腔颌面部感染
1.牙髓炎、根尖周炎蔓延:若患者有龋齿等口腔问题,牙髓炎未及时治疗可向根尖周扩散,炎症波及周围组织,可导致半边脸肿胀。例如,细菌感染引起的根尖周炎症,炎症物质可通过疏松结缔组织扩散,引发面部软组织肿胀,常见于青少年及成年人有龋齿病史者。
2.智齿冠周炎:智齿萌出过程中,周围软组织发生炎症,多见于18-25岁的青年人群。炎症可向周围扩散,引起同侧面部肿胀,炎症严重时可伴有张口受限等症状。细菌感染是主要原因,如金黄色葡萄球菌、链球菌等感染智齿周围组织。
(二)面部皮肤感染
1.疖、痈:面部皮肤的单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症为疖,多个疖融合成痈。多见于皮肤卫生状况差的人群,如长期不注意面部清洁的人。细菌(如金黄色葡萄球菌)侵入毛囊及周围组织引发感染,可导致半边脸红肿热痛,严重时可伴有全身症状,如发热等,各年龄段均可发生,但青少年皮肤油脂分泌旺盛者更易患。
二、过敏性因素
(一)接触性过敏
1.化妆品过敏:使用新的化妆品后,面部皮肤接触化妆品中的某些致敏物质,如香料、防腐剂等,可引起过敏反应,导致半边脸肿胀,同时可能伴有瘙痒、皮疹等表现。常见于对化妆品成分敏感的人群,尤其是女性,不同年龄均可发生,但中青年女性使用化妆品较多,风险相对较高。
2.食物过敏:食用某些易过敏食物,如海鲜、芒果等,可引起面部过敏肿胀,多见于有食物过敏史的人群,各年龄段都可能发生,儿童可能因添加辅食等原因接触新食物而过敏。
三、血管性因素
(一)血管神经性水肿
1.遗传性血管神经性水肿:为常染色体显性遗传疾病,由于C1酯酶抑制物缺乏或功能异常,导致补体系统激活,引起血管通透性增加,出现面部等部位的肿胀,多见于儿童及青少年,有家族遗传史。
2.获得性血管神经性水肿:可由药物、食物、感染等多种因素引起,发病机制是机体接触过敏原等后,导致肥大细胞等释放组胺等介质,引起血管通透性增加,导致面部肿胀,各年龄段均可发生,诱因不同人群有所差异,如药物过敏者多有近期用药史。
四、其他因素
(一)外伤
1.面部挫伤:面部受到外力撞击等挫伤后,局部组织受损,血管破裂出血,可导致半边脸肿胀,多见于有面部外伤史的人群,如运动时碰撞、意外摔倒等,各年龄段均可发生,儿童在玩耍时易发生,成年人因工作生活中意外也可出现。
2.腮腺导管破裂:腮腺导管受到外伤破裂,唾液外渗可引起面部肿胀,常见于面部有外伤的患者,如口腔医源性损伤等情况,各年龄段均可发生,有相关外伤史者风险增加。
(二)肿瘤性因素
1.腮腺肿瘤:腮腺的良恶性肿瘤都可能引起面部肿胀,良性肿瘤如多形性腺瘤,生长缓慢,可逐渐引起面部不对称肿胀;恶性肿瘤如黏液表皮样癌等,除肿胀外,还可能伴有疼痛、面瘫等症状,多见于中老年人,腮腺肿瘤的发生与细胞异常增殖等因素相关。
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