白带多是什么原因造成问

白带多分为生理性和病理性。生理性的如排卵期、妊娠期白带增多，属正常现象。病理性的包括阴道炎（细菌性、滴虫性、外阴阴道假丝酵母菌病）、宫颈炎（急性、慢性）、盆腔炎及妇科肿瘤等可致白带多，不同病因需针对性处理，生理性的注意外阴清洁，病理性的需就医检查后针对性治疗，特殊人群如妊娠期、儿童白带多也需特殊对待。

妊娠期：怀孕后，女性体内雌激素和孕激素水平显著升高，会促进宫颈和阴道腺体分泌，使得白带量较孕前增多，只要白带颜色、气味无异常，一般无需特殊处理。比如，怀孕早期，很多孕妇会发现白带比平时增多，但无其他不适症状。

病理性白带多

阴道炎

细菌性阴道炎：由阴道内正常菌群失调引起，加德纳菌等厌氧菌大量繁殖，白带呈灰白色，均匀一致，有鱼腥味，尤其在性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。研究表明，约10%-40%的细菌性阴道炎患者有相关症状表现。

滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染所致，白带增多，呈黄绿色、泡沫状，有臭味，同时伴有外阴瘙痒、灼热、疼痛、性交痛等，阴道黏膜可见充血水肿，有时可见散在出血点。滴虫性阴道炎主要通过性传播，在性活跃人群中发病率较高。

外阴阴道假丝酵母菌病：主要由假丝酵母菌感染引起，白带通常为白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样，外阴瘙痒明显，瘙痒程度轻重不一，严重时坐立不安，夜晚症状加重，部分患者还可伴有外阴灼热痛、性交痛及排尿痛。

宫颈炎：急性宫颈炎可由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起，白带增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感，还可出现经间期出血、性交后出血等症状；慢性宫颈炎多由急性宫颈炎未彻底治疗转变而来，白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性，有时可伴有息肉形成，出现接触性出血等。

盆腔炎：女性上生殖道感染引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等，白带增多，可为脓性白带，伴有下腹部疼痛、发热等症状，病情严重时可出现高热、寒战、头痛、食欲不振等。盆腔炎若不及时治疗，可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛等后遗症。

其他：如子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等妇科肿瘤，也可能导致白带增多，同时可能伴有白带带血、异味等异常情况。例如，宫颈癌患者早期可出现接触性出血，中晚期可出现大量米汤样或脓性恶臭白带。

对于不同原因导致的白带多，需要根据具体情况进行相应处理。如果是生理性因素引起的白带多，一般无需特殊治疗，但要注意保持外阴清洁卫生，勤换内裤。如果是病理性因素导致的白带多，应及时就医，进行相关检查，如白带常规检查、妇科超声检查等，明确病因后进行针对性治疗。例如，阴道炎患者需要根据不同的病原体选择相应的药物治疗，如细菌性阴道炎可选用甲硝唑等药物，滴虫性阴道炎可选用甲硝唑或替硝唑，外阴阴道假丝酵母菌病可选用抗真菌药物等；宫颈炎患者根据病原体情况选择抗生素等治疗；盆腔炎患者需要使用抗生素进行抗感染治疗，必要时可能需要手术治疗等。

对于特殊人群，如妊娠期女性出现白带多的情况，要更加谨慎处理，就医时需告知医生怀孕情况，避免使用可能对胎儿有影响的药物；对于儿童出现白带多的情况，要考虑是否有异物刺激等特殊原因，及时带孩子就医检查，排除病理性因素。