什么是小儿疳积问

小儿疳积因喂养不当或多种疾病致脾胃受损，1-5岁儿童易患，年龄小脾胃弱是诱因，有喂养不当或慢病史，具形体消瘦、面色萎黄等表现，可通过母乳喂养、合理添辅食、培养好饮食习惯、关注生长发育、保证睡眠运动等来预防调理。

小儿疳积是由于喂养不当，或因多种疾病的影响，使脾胃受损而导致全身虚弱、消瘦面黄、发枯等慢性病症。多发生于1-5岁儿童。其主要是因为小儿脏腑娇嫩，脾胃功能尚未健全，若喂养失调，如乳食无度、饮食不节、过食肥甘厚腻或生冷之品等，损伤脾胃，影响脾胃的运化功能，导致脾胃虚弱，气血生化不足，进而影响小儿的生长发育，出现一系列疳积的症状。

病因方面与年龄、生活方式等的关联

年龄因素：1-5岁的儿童处于生长发育迅速阶段，但脾胃功能相对薄弱，此阶段若喂养不当极易引发疳积。比如这个年龄段的孩子可能不能很好地控制饮食，家长若过度喂养高营养但不易消化的食物，就容易损伤脾胃。

生活方式因素：不良的喂养习惯是重要诱因，如不定时定量喂养、过早添加辅食或添加不当等。另外，小儿若患有某些慢性疾病，如慢性腹泻、反复呼吸道感染等，会影响脾胃对营养物质的吸收，也容易导致疳积的发生。

小儿疳积的临床表现

形体消瘦：体重低于正常同龄儿童，皮下脂肪减少，肌肉不结实，这是因为脾胃功能受损，无法正常运化水谷精微以滋养身体。

面色萎黄或苍白：由于气血生化不足，不能上荣于面，所以面色呈现出不健康的色泽。

毛发稀疏枯黄：发为血之余，气血不足则毛发失于滋养，出现稀疏、枯黄的表现。

精神萎靡或烦躁不安：脾胃虚弱，气血亏虚，小儿会出现精神方面的异常，有的表现为精神不振，有的则可能烦躁哭闹，这与身体的不适以及气血不足影响神经系统功能有关。

饮食异常：可能出现食欲减退，不想进食，或者有异食癖，如喜欢吃泥土、纸张等，这是因为脾胃功能紊乱，导致味觉异常和食欲改变。

腹部胀大：部分患儿可能会有腹部胀满的情况，这是由于脾胃虚弱，运化失职，导致食积、气滞等在腹部积聚。

小儿疳积的诊断依据

病史：有喂养不当史或慢性疾病史等。

临床表现：具备上述形体、面色、毛发、精神、饮食等方面的异常表现。

体征检查：医生通过触诊等检查可能发现患儿腹部的异常情况，如腹部膨隆等，结合实验室检查等综合判断。一般实验室检查可能会有血红蛋白降低、血清蛋白降低等营养缺乏的指标异常，以支持疳积的诊断。

小儿疳积的预防与调理

喂养方面：对于婴儿提倡母乳喂养，因为母乳易于消化吸收，能满足婴儿生长发育的营养需求。随着年龄增长合理添加辅食，遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种的原则，保证辅食的营养均衡，避免过早添加不易消化的食物。对于幼儿和儿童，要培养良好的饮食习惯，定时定量进餐，少吃零食和甜食，饮食要多样化，保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、维生素和矿物质等营养物质。

针对特殊人群（小儿）的注意事项：家长要密切关注小儿的生长发育情况，定期测量体重、身高，对比正常生长曲线。如果发现小儿有饮食异常、形体消瘦等疑似疳积的表现，要及时调整饮食结构，并尽快就医。同时，要保证小儿有充足的睡眠和适当的运动，睡眠有助于小儿身体的生长发育和脾胃功能的恢复，适当运动可以促进脾胃的运化功能。