不育检查有什么问

男性不育检查包括精液分析（评估生育力，受年龄、生活方式、病史影响）、生殖系统超声检查（了解睾丸等情况，精索静脉曲张可致不育）、性激素检测（FSH、LH、睾酮等反映生精及生殖功能，受年龄、生活方式、病史影响）；女性不育检查有妇科超声检查（了解子宫附件，受年龄、生活方式、病史影响）、输卵管通畅检查（判断输卵管通畅，受盆腔手术史影响）、性激素六项检查（了解内分泌功能，不同月经周期、年龄阶段有差异，受内分泌失调病史影响）、抗苗勒管激素检测（反映卵巢储备功能，受年龄、生活方式影响）。

精液分析：是评估男性生育力的重要初筛检查。通过分析精液的体积、精子浓度、活力、形态等指标来判断。正常精液量约1.5-6毫升，pH值7.2-8.0，精子浓度应≥15×10/毫升，前向运动精子（a级+b级）应≥32%，正常形态精子应≥4%。该检查能反映睾丸生精功能、附睾及附属腺的分泌功能等情况，不同年龄、生活方式（如长期吸烟、酗酒等）可能影响精液参数，有相关病史者（如睾丸炎、附睾炎等）也会改变精液分析结果。

生殖系统超声检查：可了解睾丸、附睾、精索静脉等情况。能发现睾丸发育不良、附睾囊肿、精索静脉曲张等问题。对于年龄较大或有阴囊坠胀等症状的男性，精索静脉曲张通过超声检查可清晰显示其程度，精索静脉曲张可能影响精子质量，从而导致不育。

性激素检测：包括睾酮、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）等。FSH主要由垂体分泌，作用于睾丸生精上皮，FSH升高提示睾丸生精功能减退；LH作用于睾丸间质细胞促进睾酮分泌；睾酮是维持男性生殖功能的重要激素。不同年龄阶段男性的性激素水平有正常范围，生活方式（如长期熬夜等）可能影响激素分泌，有内分泌疾病病史者性激素水平会异常。

女性不育检查

妇科超声检查：了解子宫和附件的情况。能观察子宫的形态、大小、内膜厚度及有无肌瘤、息肉等病变，还可查看卵巢的大小、形态、卵泡发育情况等。不同年龄女性的子宫、卵巢超声表现有差异，生活方式（如过度节食导致内分泌紊乱等）可能影响子宫、卵巢状态，有妇科疾病病史（如盆腔炎等）者超声下可发现相应异常。

输卵管通畅检查：常用输卵管通液术或子宫输卵管造影。输卵管通液术是通过向宫腔内注入液体，根据阻力大小、有无回流等判断输卵管是否通畅；子宫输卵管造影可更清晰显示输卵管形态及阻塞部位等。该检查对年龄较轻、未生育过但有不孕担忧的女性较适用，有过盆腔手术史的女性输卵管通畅检查结果可能受影响。

性激素六项检查：包括雌二醇（E）、孕酮（P）、FSH、LH、催乳素（PRL）、睾酮（T）。了解女性内分泌功能，如多囊卵巢综合征患者常表现为LH升高、E正常或轻度升高、雄激素升高；卵巢功能减退者FSH升高。不同月经周期阶段性激素水平不同，年龄增长卵巢功能逐渐衰退，性激素水平会有相应变化，有内分泌失调病史者性激素六项结果异常。

抗苗勒管激素（AMH）检测：反映卵巢储备功能。AMH水平与年龄相关，随年龄增长逐渐降低，可用于评估女性剩余卵泡数量及生育潜力。对于有生育计划但年龄偏大的女性，AMH检测有助于了解卵巢储备情况，生活方式不良（如长期精神压力大等）可能影响AMH水平。