来月经腰疼肚子疼怎么回事问

女性月经期间腰疼肚子疼的原因包括生理性和病理性及其他因素。生理性原因有前列腺素分泌增加和子宫收缩因素；病理性原因有子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎；其他因素包括生活方式因素（过度劳累、寒冷刺激）和心理因素。

一、生理性原因

（一）前列腺素分泌增加

女性来月经时，子宫内膜会合成并释放较多的前列腺素，尤其是前列腺素F2α和前列腺素E2。这些前列腺素会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现腰疼、肚子疼的症状。一般在月经来潮的初期比较明显，随着经血排出，症状可能会有所缓解。这种情况在青春期女性中较为常见，因为青春期女性的内分泌系统尚在发育完善过程中，前列腺素的分泌调节可能不太稳定。

（二）子宫收缩因素

月经期间，子宫需要收缩来排出经血，正常情况下子宫收缩是有规律且适度的，但部分女性可能由于子宫收缩过强或不协调，导致腰部和腹部疼痛。比如，一些女性子宫后位，月经时经血排出不畅，子宫为了排出经血会加强收缩，进而引起腰疼肚子疼。这种情况在有过多次妊娠经历的女性中相对多见，妊娠可能会影响子宫的位置和形态，导致子宫收缩时出现异常。

二、病理性原因

（一）子宫内膜异位症

子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时，称为子宫内膜异位症。其中，异位的内膜种植在盆腔、腰部等部位时，在月经期间会出现局部的出血、炎症反应等，刺激周围组织引起腰疼、肚子疼。疼痛多从月经前1-2天开始，月经第1天最严重，以后逐渐减轻，可伴有月经量增多、经期延长等症状。这种疾病在育龄期女性中发病率较高，尤其是有多次人工流产史、剖宫产史的女性更容易发生。

（二）子宫腺肌病

子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变。主要症状是经量过多、经期延长以及进行性加重的痛经，疼痛位于下腹正中，常于月经前1周开始，直至月经结束。子宫腺肌病多发生于30-50岁的经产妇，部分年轻未生育的女性也可能患病，其发病可能与多次妊娠、分娩、人工流产等造成的子宫肌层损伤有关。

（三）盆腔炎

盆腔炎症包括子宫内膜炎、输卵管炎等。月经期间，女性身体抵抗力相对较低，如果盆腔存在炎症，炎症刺激会导致盆腔充血，从而引起腰疼、肚子疼，同时可能伴有白带增多、异味，月经周期紊乱等症状。盆腔炎在性活跃的育龄女性中比较常见，不洁性生活、经期卫生不良等是常见的诱发因素。

三、其他因素

（一）生活方式因素

1.过度劳累：月经期间如果从事重体力劳动或过度劳累，会加重腰部和腹部的疲劳感，使得原本就因月经引起的不适症状加重。比如一些女性在月经期间仍然长时间站立工作或进行剧烈运动，就容易出现腰疼肚子疼。

2.寒冷刺激：月经期间若不注意保暖，尤其是腰部和腹部受到寒冷刺激，会导致子宫血管收缩，加剧子宫缺血、缺氧，从而引发或加重腰疼肚子疼。例如在寒冷天气穿着过少、接触冷水等情况都可能导致这种情况发生。

（二）心理因素

长期的精神紧张、焦虑、压力过大等心理因素也可能影响月经期间的身体反应，导致腰疼肚子疼的感觉更明显。因为心理状态会影响神经内分泌系统，进而对子宫的收缩等功能产生影响。比如一些面临考试压力、工作压力大的女性在月经期间更容易出现较明显的腰疼肚子疼症状。