备孕男士必须检查的项目有哪些问

备孕男士需进行精液常规、生殖系统超声、性激素六项、传染病、染色体等检查，精液常规可了解精子数量活力形态等，生殖系统超声可查生殖器官形态结构，性激素六项可了解内分泌功能，传染病检查关乎胎儿健康，染色体检查对特定情况男士重要，备孕男士应据自身情况在医生指导下选合适项目且检查前注意避免影响结果的行为保持良好生活状态。

意义：精液常规检查是备孕男士非常重要的一项检查，通过该项检查可以了解精子的数量、活力、形态等情况。正常精液量应在2-6毫升，精子密度应≥1500万/毫升，精子活力分为a、b、c、d四级，a级精子应≥25%，或a+b级精子≥50%，正常形态精子应≥4%。

影响因素：生活方式方面，长期熬夜、吸烟、酗酒等会影响精子质量；年龄方面，随着年龄增长，精子质量可能会逐渐下降；如果有既往生殖系统疾病史，如附睾炎、睾丸炎等，也可能影响精液常规结果。

生殖系统超声检查

意义：可以检查睾丸、附睾、精索等生殖器官的形态、结构是否正常。例如，能发现睾丸是否有发育异常、附睾是否有囊肿、精索是否有静脉曲张等情况。精索静脉曲张可能会影响精子的生成和活力，发病率在男性人群中约为10%-15%，在不育男性中可达35%左右。

影响因素：年龄较大的男士发生精索静脉曲张的几率相对较高；长期从事重体力劳动等生活方式也可能增加精索静脉曲张的发生风险；既往有阴囊部位外伤等病史也可能影响生殖系统超声检查结果。

性激素六项检查

意义：性激素六项包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、泌乳素（PRL）。通过该项检查可以了解男士的内分泌功能，例如，FSH和LH主要由垂体分泌，调节睾丸的生精功能和雄激素的分泌，睾酮是男性主要的雄激素，对维持正常的生精功能和第二性征等起着重要作用。如果FSH和LH升高，可能提示睾丸生精功能减退；睾酮水平降低可能会影响性欲和精子生成等。

影响因素：生活不规律、长期精神压力大等会影响内分泌，进而影响性激素水平；年龄增长也会导致性激素水平发生变化，一般40岁以后睾酮水平会逐渐下降；既往有垂体疾病等病史也可能影响性激素六项结果。

传染病检查

意义：包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病的检查。如果男士患有这些传染病，可能会通过母婴传播等途径影响胎儿健康。例如，梅毒可通过母婴传播导致胎儿先天性梅毒，艾滋病可导致母婴垂直传播感染胎儿。

影响因素：有不洁性生活史等高危生活方式的男士感染传染病的风险较高；既往有输血等可能接触传染病源的经历也会增加感染风险。

染色体检查

意义：对于反复流产、多次胚胎停育夫妇中的男士，或者有先天性生殖系统畸形等情况的男士，需要进行染色体检查。染色体异常可能会导致不育或增加胎儿畸形、流产等风险。例如，克氏综合征患者染色体核型为47，XXY，会出现睾丸发育不良、不育等情况。

影响因素：有家族遗传病史的男士染色体异常的几率相对较高；长期接触放射性物质、化学毒物等生活方式也可能增加染色体异常的风险。

备孕男士应根据自身情况，在医生的指导下选择合适的检查项目，以确保能够顺利备孕，孕育健康的宝宝。同时，在检查前应注意避免熬夜、饮酒等影响检查结果的行为，保持良好的生活状态。