总是干呕想吐怎么回事问
总是干呕想吐怎么回事
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干呕想吐可能由多种因素引起,如消化系统的胃食管反流病(食管下括约肌功能障碍等致胃酸反流刺激食管)、胃炎(幽门螺杆菌感染等致不同表现);咽部的慢性咽炎(多种因素致咽部异物感引发);育龄女性的早孕反应(激素变化致6周左右出现);神经系统的颅内压增高(颅脑疾病致颅内压高伴头痛等);药物副作用(某些药物服用致);心理因素(长期不良心理致自主神经紊乱)。
一、消化系统疾病相关
1.胃食管反流病
成因:食管下括约肌功能障碍是主要原因,如食管下括约肌压力降低等。当食管下括约肌不能正常收缩阻止胃内容物反流时,胃酸等胃内容物就会反流至食管,刺激食管黏膜,引起干呕想吐的症状。尤其是肥胖人群,腹腔压力高,更容易导致胃食管反流;老年人食管下括约肌功能衰退,也是高发人群之一。
表现:除了干呕想吐,还可能伴有烧心感,即在胸骨后有灼热样的感觉,通常在进食后尤其是平卧、弯腰时容易加重。
2.胃炎
成因:幽门螺杆菌感染是常见原因,另外长期服用非甾体类抗炎药(如阿司匹林等)、酗酒、饮食不规律等也可引起胃炎。不同年龄人群发病因素有差异,年轻人可能与饮食不规律、精神压力大等有关,老年人可能与胃黏膜退行性变以及合并其他基础疾病等有关。
表现:急性胃炎起病较急,可能有恶心、呕吐、上腹部疼痛等症状;慢性胃炎症状相对迁延,可出现干呕、上腹部不适、饱胀等症状。
二、咽部刺激相关
1.慢性咽炎
成因:急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦病变分泌物刺激咽部、长期吸烟饮酒、空气污染等因素都可引起慢性咽炎。各年龄段均可发病,吸烟者相对更容易患慢性咽炎。
表现:咽部有异物感,总觉得有东西咳不出来咽不下去,从而引起干呕想吐的感觉,尤其是早上刷牙时可能比较明显。
三、妊娠相关(育龄女性需考虑)
1.早孕反应
成因:怀孕后体内激素水平变化,如人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高,一般在怀孕6周左右开始出现症状,至怀孕12周左右逐渐减轻。
表现:除了干呕想吐,还可能有畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲缺乏等症状,这些症状因个体差异有所不同,有的女性反应较轻,有的则比较严重。
四、神经系统疾病相关
1.颅内压增高
成因:如颅脑肿瘤、脑出血、脑积水等疾病可导致颅内压增高。不同年龄人群病因不同,儿童可能因先天性脑积水、脑肿瘤等引起,成年人可能因脑出血、脑肿瘤等引起。
表现:除了干呕想吐,还常伴有头痛、视力模糊等症状,头痛通常比较剧烈,且可能在早晨或夜间加重。
五、其他因素
1.药物副作用
成因:某些药物服用后可能出现干呕想吐的副作用,如化疗药物、抗生素(如红霉素等)、降压药(如卡托普利等)等。不同药物引起副作用的机制不同,例如化疗药物可能直接刺激胃肠道黏膜,引起恶心呕吐;卡托普利可能通过刺激胃肠道感受器导致干呕想吐。
表现:在服用相关药物期间出现干呕想吐的症状,停药或调整药物后症状可能会缓解。
2.心理因素
成因:长期精神紧张、焦虑、抑郁等心理状态可能导致自主神经功能紊乱,影响胃肠道的正常蠕动和消化功能,从而出现干呕想吐的症状。各年龄段均可因心理因素发病,例如学生可能因考试压力大出现这种情况,职场人士可能因工作压力大等出现。
表现:除了干呕想吐,可能还伴有情绪低落、烦躁不安等心理方面的表现。
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