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外阴触碰疼是什么原因

2025年11月27日 20:13:08
病情描述:

外阴触碰疼是什么原因

医生回答(1)
  • 王红
    王红主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    外阴疼痛的原因包括感染因素(如非特异性、霉菌性、滴虫性外阴炎,阴道炎累及外阴的细菌性、老年性阴道炎)、过敏因素(如卫生巾、避孕套过敏)、外伤因素(如性生活粗暴、意外外伤致外阴损伤)及其他因素(如外阴湿疹、外阴白斑)。

    一、感染因素

    (一)外阴炎

    1.非特异性外阴炎:多因物理、化学因素刺激引起,如经血、阴道分泌物、尿液、粪便等的刺激,或穿着紧身化纤内裤致局部通透性差,局部潮湿,易滋生细菌。各年龄段女性均可发生,尤其在经期、孕期、产期女性因局部抵抗力降低更易发病。表现为外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、灼热感,活动、性交、排尿、排便时加重。

    2.霉菌性外阴炎:由假丝酵母菌引起,常见诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等。主要症状为外阴瘙痒、灼痛,严重时坐立不安,可伴有尿频、尿痛及性交痛,检查可见外阴充血、肿胀,有抓痕,小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物。

    3.滴虫性外阴炎:由阴道毛滴虫引起,可经性交直接传播,也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。多发生于性活跃期女性,主要症状是外阴瘙痒,间或有灼热、疼痛、性交痛等,阴道分泌物增多,呈稀薄脓性、泡沫状、有异味。

    (二)阴道炎累及外阴

    1.细菌性阴道炎:正常阴道内乳杆菌占优势,当阴道内乳杆菌减少、其他病菌大量繁殖时引起的混合感染。部分患者无症状,有症状者主要表现为阴道分泌物增多,有鱼腥味,尤其性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感,多见于育龄期女性。

    2.老年性阴道炎:常见于自然绝经或人工绝经后的女性,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,局部抵抗力降低,易受病菌感染。主要症状为外阴灼热不适、瘙痒,阴道分泌物稀薄,呈淡黄色,严重者呈脓血性白带,可伴有性交痛。

    二、过敏因素

    (一)接触性过敏

    1.卫生巾过敏:部分女性对卫生巾中的某些成分过敏,如材质、香料等,使用后可出现外阴瘙痒、疼痛、红肿等过敏反应,尤其在经期使用期间症状明显,不同年龄女性均可能发生,以对卫生巾成分敏感的女性居多。

    2.避孕套过敏:男性使用避孕套,部分女性可能对避孕套的橡胶等成分过敏,性生活后出现外阴及阴道瘙痒、疼痛、红肿,有过敏体质的女性更易发生。

    三、外伤因素

    (一)外力撞击

    1.性生活粗暴:性生活中动作过于粗暴,可能导致外阴局部受到撞击、摩擦,引起外阴疼痛,多见于有性生活的育龄女性,尤其是性生活经验不足或情绪激动时易发生。

    2.意外外伤:如骑车、跨坐等外力撞击外阴,可导致外阴局部软组织损伤,出现疼痛、肿胀、淤血等,各年龄段女性都有可能发生,活动量较大或不注意安全防护时易出现。

    四、其他因素

    (一)外阴皮肤病

    1.外阴湿疹:由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,过敏体质者易患。表现为外阴部位红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等多形性皮疹,伴有剧烈瘙痒,搔抓后可出现疼痛,任何年龄均可发病,与过敏体质、环境因素等有关。

    2.外阴白斑(外阴营养不良):病因尚不明确,可能与遗传、自身免疫、内分泌失调等有关。主要症状为外阴瘙痒,严重者可出现外阴烧灼感、疼痛,病变区域皮肤黏膜变白、粗糙、增厚、皲裂等,多见于围绝经期女性,但其他年龄也可发病。

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