阴唇上有疙瘩问

阴唇出现疙瘩可能由炎症性疙瘩（外阴炎、前庭大腺炎等）、良性增生性疙瘩（皮脂腺异位症、尖锐湿疣等）及其他情况（脂肪瘤、毛囊角化症等）引起。若疙瘩伴疼痛红肿发热、短时间增大增多或有异常分泌物出血等需尽快就医，医生会行妇科检查、实验室检查等。日常要保持外阴清洁、避免刺激、观察变化。

一、可能的原因

（一）炎症性疙瘩

1.外阴炎

女性外阴部易受细菌、真菌等感染引发炎症。例如，大肠杆菌感染可导致外阴皮肤出现炎性疙瘩，多伴有局部瘙痒、疼痛、红肿等表现，与不注意外阴清洁、经期卫生不良等生活方式有关，不同年龄女性均可发生，若为儿童则可能与尿布更换不及时等因素相关。

假丝酵母菌感染引起的外阴阴道假丝酵母菌病，也会在外阴唇出现疙瘩样改变，常伴有白带增多、呈豆腐渣样等症状，糖尿病患者由于血糖控制不佳，容易反复发生假丝酵母菌感染。

2.前庭大腺炎

前庭大腺位于大阴唇后部，前庭大腺炎多由细菌感染引起，急性期可在前庭大腺部位形成红肿热痛的疙瘩，甚至发展为前庭大腺脓肿，育龄女性相对多见，与性生活卫生等因素相关。

（二）良性增生性疙瘩

1.皮脂腺异位症

这是一种皮脂腺发育的生理性变异和增生，表现为阴唇部位出现无明显症状的小疙瘩，呈淡黄色或白色，多发生于青春期后，对健康一般无影响，可能与局部局部摩擦等刺激有关，不同年龄和性别的人群均可出现。

2.尖锐湿疣

由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，通过性接触传播，阴唇部位可出现单个或多个乳头状、菜花状的疙瘩，初期可能较小，逐渐增大，多见于有不洁性生活史的人群，不同年龄有性生活的女性都可能患病。

（三）其他情况

1.脂肪瘤

是由脂肪过度增生形成的良性肿瘤，阴唇部位的脂肪瘤表现为皮下可触及的质地较软的疙瘩，一般无明显症状，多见于体型偏胖的人群，各年龄均可发生，与体内脂肪代谢等因素有关。

2.毛囊角化症

与遗传因素有关，表现为阴唇部位毛囊口有角质栓，出现小疙瘩，皮肤可能伴有粗糙感，一般无自觉症状，儿童时期可能就已存在，随年龄增长可能有一定变化。

二、就医建议

1.及时就诊的情况

如果阴唇上的疙瘩伴有疼痛、红肿、发热等症状，或者疙瘩在短时间内迅速增大、增多，或者伴有异常的阴道分泌物、出血等情况，应尽快就医。例如，前庭大腺脓肿会有明显的红肿热痛，甚至影响行走，需及时处理；尖锐湿疣若不及时治疗可能会扩散。

2.就诊时的检查

医生一般会进行妇科检查，观察疙瘩的部位、大小、形态、颜色等情况。还可能进行实验室检查，如白带常规检查以明确是否有炎症感染，对于怀疑尖锐湿疣的可能会进行HPV检测及醋酸白试验等，对于一些不典型的疙瘩可能会进行组织病理学检查以明确性质。

三、日常注意事项

1.保持外阴清洁

每天用温水清洗外阴，保持外阴清洁干燥，清洗时要注意由前向后清洗，避免将肛门部位的细菌带到外阴。对于儿童，要勤换尿布，保持外阴清洁，减少感染风险。

2.避免刺激

避免使用刺激性的洗液、肥皂清洗外阴，穿着宽松、棉质的内裤，减少对外阴的摩擦和刺激。对于有性生活的女性，要注意性生活卫生，减少性传播疾病的发生风险。

3.观察变化

女性要密切观察阴唇上疙瘩的变化情况，包括大小、形态、颜色、症状等，如有异常及时记录并告知医生，以便医生准确判断病情。