左边腰疼是怎么回事男性问

男性左边腰疼可能由肌肉骨骼相关问题（如腰肌劳损、腰椎间盘突出症）、泌尿系统问题（如肾结石、输尿管结石）及其他可能情况（如强直性脊柱炎、肾脏感染性疾病如肾盂肾炎）引起，不同病症成因、特点各异。

一、肌肉骨骼相关问题

1.腰肌劳损

成因：男性长期从事重体力劳动、不良坐姿站姿（如久坐、久站）、腰部急性损伤未愈等都可能引发腰肌劳损。长期的腰部肌肉疲劳，会导致肌肉、筋膜等软组织慢性损伤，引起左边腰疼。例如，建筑工人长期弯腰搬重物，腰部肌肉持续处于紧张状态，容易出现腰肌劳损而导致左边腰疼。

特点：疼痛多为胀痛或酸痛，休息后可缓解，劳累后加重，腰部可有广泛的压痛，但无明显的下肢放射痛。

2.腰椎间盘突出症

成因：随着年龄增长，腰椎间盘发生退变，加上男性腰部受力较大等因素，如经常腰部扭伤、过度负重等，容易导致腰椎间盘的纤维环破裂，髓核突出，压迫周围的神经组织，从而引起左边腰疼，部分患者可伴有下肢的放射性疼痛、麻木等症状。例如，长期开车的男性，由于腰部长期处于坐姿且受力不均匀，容易诱发腰椎间盘突出症导致左边腰疼。

特点：腰疼可伴有下肢放射性疼痛，疼痛程度可因突出程度和神经受压情况而异，直腿抬高试验等可呈阳性。

二、泌尿系统问题

1.肾结石

成因：男性饮水量少、尿液中某些成分浓度过高（如钙、草酸、尿酸等）、尿路梗阻等因素可导致肾结石形成。当结石在肾脏内移动或刺激肾盂、输尿管时，可引起左边腰疼，疼痛较为剧烈，呈绞痛样，可向会阴部放射，同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状。例如，平时喝水少且饮食中高钙、高草酸食物摄入过多的男性，患肾结石的风险较高，容易出现左边腰疼。

特点：疼痛突发突止，疼痛性质剧烈，可伴有血尿，通过泌尿系统超声、CT等检查可明确诊断。

2.输尿管结石

成因：肾结石下移至输尿管可形成输尿管结石，结石刺激输尿管黏膜，引起输尿管痉挛，导致左边腰疼，疼痛特点与肾结石类似，为绞痛样，可伴有恶心、呕吐等症状，同时也可出现血尿。例如，有肾结石病史的男性，结石下移至输尿管时容易引发左边腰疼。

特点：疼痛剧烈，常伴有消化道症状如恶心、呕吐，尿常规检查可见红细胞增多，泌尿系统影像学检查可发现输尿管内的结石。

三、其他可能的情况

1.强直性脊柱炎

成因：强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，男性发病相对较多，与遗传、免疫等因素有关。病变可累及腰椎等部位，引起左边腰疼，病情逐渐进展可导致脊柱强直。早期疼痛多为隐匿性、间歇性，随着病情发展可变为持续性疼痛，同时可伴有晨僵等表现，早晨起床时腰部僵硬感明显，活动后可缓解。例如，有家族遗传史的男性，若出现左边腰疼且伴有晨僵等表现，需警惕强直性脊柱炎。

特点：腰疼具有晨僵和活动后缓解的特点，病情进展可出现脊柱活动受限等表现，HLA-B27等检查可辅助诊断。

2.肾脏感染性疾病

肾盂肾炎：

成因：男性尿道较短，细菌容易逆行感染肾脏，引起肾盂肾炎。致病菌多为大肠杆菌等。肾盂肾炎可导致左边腰疼，同时可伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。例如，不注意个人卫生，尤其是会阴部卫生的男性，容易发生肾盂肾炎导致左边腰疼。

特点：腰疼伴有发热、尿路刺激症状，血常规可见白细胞升高，尿常规可见白细胞、细菌等增多，尿培养可发现致病菌。