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急性肠胃炎的治疗方法

2025年11月27日 14:52:19
病情描述:

急性肠胃炎的治疗方法

医生回答(1)
  • 于静
    于静主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    急性肠胃炎需进行一般治疗、液体补充、药物治疗,不同特殊人群有不同注意事项。一般治疗包括休息与饮食调整;液体补充分预防脱水口服补液盐和严重脱水静脉补液;药物治疗有抗感染、止泻、止吐药物;儿童患者要密切观察病情、合理饮食用药;老年患者注意药物相互作用、监测心功能和电解质;孕妇患者用药谨慎,兼顾自身与胎儿营养需求及病情观察。

    一、一般治疗

    (一)休息

    急性肠胃炎患者需充分休息,减少体力消耗,让胃肠道得到相对放松的状态,有利于病情恢复。对于儿童患者,要保证充足的睡眠,避免过度活动。不同年龄的患者休息需求有所差异,儿童可能需要更多的睡眠时间来促进身体恢复。

    (二)饮食调整

    急性期应暂时禁食数小时(一般4-6小时),让胃肠道得到休息。之后可给予清淡、易消化的流质或半流质食物,如米汤、藕粉、稀粥等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及生冷食物,这些食物会加重胃肠道负担。对于婴幼儿患者,要注意喂养的量和频率,遵循少量多次的原则。

    二、液体补充

    (一)预防脱水

    急性肠胃炎会导致患者腹泻、呕吐,容易引起脱水和电解质紊乱。要及时补充水分,可口服补液盐,根据患者的年龄、体重等情况合理补充。儿童患者由于身体代谢快,更要注意及时补充液体以防止脱水。口服补液盐能补充丢失的水分和电解质,维持体内电解质平衡。

    (二)严重脱水时的处理

    若患者出现严重脱水症状,如精神萎靡、眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量明显减少等,需及时就医,进行静脉补液治疗,快速补充水分和纠正电解质紊乱。

    三、药物治疗

    (一)抗感染药物

    如果是细菌感染引起的急性肠胃炎,可根据病情选用合适的抗感染药物。但要严格掌握用药指征,避免滥用抗生素。对于儿童患者,使用抗感染药物需更加谨慎,要考虑儿童的年龄、体重以及肝肾功能等情况。

    (二)止泻药物

    对于腹泻症状较严重的患者,可适当使用止泻药物,但儿童患者要避免使用强效止泻药。常用的止泻药物如蒙脱石散等,它可以吸附肠道内的毒素和病菌,保护肠道黏膜,起到止泻作用。

    (三)止吐药物

    若患者呕吐剧烈,可使用止吐药物缓解症状。但对于儿童患者,止吐药物的选择和使用要格外注意,需在医生指导下进行。

    四、特殊人群注意事项

    (一)儿童患者

    儿童急性肠胃炎时,由于其胃肠道功能较弱,病情变化较快,要密切观察病情,如精神状态、体温、腹泻及呕吐情况等。在饮食调整上,要根据儿童的年龄和消化能力进行合理安排,口服补液盐的补充要按照儿童的体重准确计算用量。用药方面,严格遵循儿童用药的禁忌和剂量要求,避免使用不适合儿童的药物。

    (二)老年患者

    老年急性肠胃炎患者常伴有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。在治疗过程中,要注意药物之间的相互作用。补液时要密切监测心功能,防止因补液过快过多导致心力衰竭等并发症。饮食调整要更加注重营养均衡且易于消化,同时要关注老年患者的电解质情况,因为老年患者电解质调节能力较差,更容易出现电解质紊乱。

    (三)孕妇患者

    孕妇患急性肠胃炎时,用药需特别谨慎,很多药物可能会对胎儿产生影响。在选择治疗药物时,要充分评估药物对胎儿的安全性。补液和饮食调整要兼顾孕妇和胎儿的营养需求,如保证足够的能量和营养供应,但又要避免加重胃肠道负担。要密切观察孕妇的病情变化以及胎儿的情况。

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