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男性下腹部疼痛什么原因

2025年11月27日 13:42:01
病情描述:

男性下腹部疼痛什么原因

医生回答(1)
  • 俞巍
    俞巍主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    男性下腹部疼痛可能由多种疾病引起,包括泌尿系统的膀胱炎、尿道炎、输尿管结石,消化系统的前列腺炎、肠道疾病,以及其他疾病如腹股沟疝、精索静脉曲张等。不同疾病成因、表现及受年龄、生活方式影响各有不同,如膀胱炎细菌感染常见,女性尿道短易患,男性可因尿路梗阻等;尿道炎多因不洁性生活致淋球菌或非淋球菌感染,性活跃中青年易患;输尿管结石因肾脏结石排入刺激黏膜引发绞痛;前列腺炎分急慢性,慢性与久坐等有关;肠道疾病成因多样,表现不同;腹股沟疝因腹股沟薄弱环节致腹腔组织突出;精索静脉曲张因静脉回流受阻,青壮年高发。

    一、泌尿系统疾病

    1.膀胱炎:

    成因:细菌感染是常见原因,女性尿道短等因素易引发,但男性也可能因尿路梗阻等导致。例如大肠杆菌等病原菌可经尿道逆行感染膀胱。

    表现:男性下腹部疼痛常伴有尿频、尿急、尿痛,严重时可能出现血尿。

    年龄与生活方式影响:任何年龄段都可能发生,长期憋尿、不注意个人卫生等不良生活方式会增加患病风险,老年男性若有前列腺增生等疾病也易并发膀胱炎。

    2.尿道炎:

    成因:多由不洁性生活等引起淋球菌或非淋球菌感染。

    表现:除下腹部疼痛外,有尿道分泌物增多、尿痛等表现,晨起可能有尿道口糊口现象。

    年龄与生活方式影响:性活跃的中青年男性更易患病,不洁性生活是重要诱因,不注意局部清洁也会增加感染风险。

    3.输尿管结石:

    成因:肾脏结石排入输尿管,结石刺激输尿管黏膜引起痉挛性疼痛。

    表现:下腹部疼痛较为剧烈,呈绞痛性质,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿。

    年龄与生活方式影响:任何年龄均可发病,长期饮水少、饮食中高钙等成分摄入过多等生活方式会增加结石形成风险,老年男性若有代谢异常等情况也易患输尿管结石。

    二、消化系统疾病

    1.前列腺炎:

    成因:分为急性和慢性,急性多由细菌感染,慢性可能与久坐、憋尿、不良生活习惯等有关。

    表现:慢性前列腺炎可出现下腹部、会阴部疼痛,伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿异常,还可能有性功能障碍等表现。

    年龄与生活方式影响:中青年男性高发,长期久坐、嗜酒、频繁性生活等不良生活方式易诱发前列腺炎。

    2.肠道疾病:

    成因:如结肠炎,可能由细菌、病毒感染或自身免疫等因素引起;肠梗阻则可能因肠道粘连、肿瘤等导致。

    表现:结肠炎可表现为下腹部隐痛、腹泻、黏液脓血便等;肠梗阻表现为下腹部疼痛、呕吐、停止排气排便等。

    年龄与生活方式影响:各年龄段均可发生,不良饮食习惯如长期食用辛辣刺激食物、饮食不规律等可能增加肠道疾病风险,老年男性若有肠道肿瘤等基础疾病更易出现肠道相关问题。

    三、其他疾病

    1.腹股沟疝:

    成因:腹股沟区存在薄弱环节,腹腔内组织或器官突出形成疝。

    表现:下腹部腹股沟区域可出现可复性肿块,站立、行走时明显,平卧后可缩小或消失,当疝内容物嵌顿则会出现疼痛加剧等情况。

    年龄与生活方式影响:各年龄均可发病,老年男性因腹壁强度减弱等因素更易患腹股沟疝,长期慢性咳嗽、便秘等增加腹压的生活方式会加重病情。

    2.精索静脉曲张:

    成因:精索内静脉回流受阻等原因导致静脉曲张。

    表现:多见于青壮年男性,表现为阴囊坠胀、疼痛,可放射至下腹部,站立时明显,平卧后可缓解。

    年龄与生活方式影响:青壮年男性高发,长期站立等生活方式可能增加发病风险。

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