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左边肚子突然绞痛是什么原因

2025年11月27日 21:36:33
病情描述:

左边肚子突然绞痛是什么原因

医生回答(1)
  • 王锋
    王锋主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    左边肚子突然绞痛可能由多种原因引起,包括肠道相关疾病如肠痉挛(与饮食有关,儿童易患,表现为脐周或左下腹阵发性绞痛)、肠梗阻(因肠道内容物通过障碍,有腹部手术史者易肠粘连致肠梗阻,伴呕吐、停止排气排便)、肠炎(由细菌、病毒感染,有腹泻、发热等症状);泌尿系统相关疾病如左侧输尿管结石(因结石排出受阻,伴血尿、恶心呕吐);妇科相关疾病(女性)如左侧附件炎(病原体感染,有发热、分泌物增多等)、左侧卵巢囊肿蒂扭转(体位改变等致,伴恶心呕吐);还有腹壁肌肉拉伤(剧烈运动等致,疼痛局限腹壁,按压、活动时加重)。

    一、肠道相关疾病

    1.肠痉挛

    原因:可能与饮食有关,如进食大量生冷食物,会刺激肠道,引起肠道平滑肌强烈收缩而导致左边肚子突然绞痛。儿童相对更易发生,可能是因为儿童的肠道功能发育还不够完善,对食物的耐受性较差。比如短时间内大量饮用冰镇饮料,就可能诱发肠痉挛。

    表现:疼痛部位多以脐周或左下腹为主,疼痛性质为突发的阵发性绞痛,疼痛程度可轻可重,严重时孩子可能会哭闹不安。

    2.肠梗阻

    原因:各种原因引起的肠道内容物通过障碍都可能导致肠梗阻,如肠粘连、肠扭转等。对于有腹部手术史的人,肠粘连是常见原因之一;而肠道本身的病变,如肠套叠也可能引发肠梗阻,在儿童中肠套叠相对常见,可导致左边肚子突然绞痛。

    表现:除了左边肚子绞痛外,还会伴有呕吐、停止排气排便等症状。如果是肠扭转导致的肠梗阻,病情往往较急,疼痛剧烈且持续不缓解。

    3.肠炎

    原因:多由细菌、病毒等感染引起,如食用了被污染的食物。细菌感染常见的有沙门菌、志贺菌等感染肠道后引发炎症;病毒感染如轮状病毒等也可导致肠炎。不同年龄人群均可发病,儿童由于卫生习惯相对较差,感染风险可能更高。

    表现:除了左边肚子绞痛外,还可能伴有腹泻、发热等症状,大便性状可能改变,如出现稀水样便、黏液便等。

    二、泌尿系统相关疾病

    1.左侧输尿管结石

    原因:肾脏形成的结石排出过程中停留在左侧输尿管所致。饮水过少、尿液中某些成分浓度过高(如草酸钙、尿酸等)容易形成结石。不同年龄均可发生,男性相对更易患输尿管结石,可能与男性的生理结构等因素有关。

    表现:左边肚子突然出现剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可能伴有血尿,尿液中可出现红细胞,部分患者还会出现恶心、呕吐等症状。

    三、妇科相关疾病(女性)

    1.左侧附件炎

    原因:多由病原体感染引起,如细菌上行感染累及左侧输卵管、卵巢等附件。性生活不卫生、宫腔操作后感染等都可能诱发。育龄女性多见。

    表现:左边下腹部疼痛,可伴有发热、阴道分泌物增多等症状,疼痛性质可为隐痛或绞痛,在劳累、性生活后可能加重。

    2.左侧卵巢囊肿蒂扭转

    原因:常见于有卵巢囊肿的女性,当体位突然改变或剧烈活动时,可导致卵巢囊肿蒂扭转。卵巢囊肿在女性中并不少见,尤其是青春期及生育年龄女性。

    表现:左边下腹部突然出现剧烈绞痛,常伴有恶心、呕吐等症状,妇科检查可触及附件区肿物。

    四、其他可能原因

    1.腹壁肌肉拉伤

    原因:剧烈运动、突然的扭转身体等情况可能导致左侧腹壁肌肉拉伤,从而引起左边肚子突然绞痛。各个年龄段都可能发生,运动爱好者等人群相对更易出现。

    表现:疼痛部位局限在腹壁,有明确的拉伤部位,按压时疼痛可加重,活动时疼痛也会加剧。

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