下腹左侧疼痛是什么原因问

多种原因可引起下腹左侧疼痛，肠道相关疾病有乙状结肠炎（各年龄段均可发病，长期饮食不规律等增加风险）、结肠憩室炎（年龄增长是重要危险因素，肥胖等生活方式相关）；泌尿系统疾病有左侧输尿管结石（长期饮水少等是诱因）、左侧肾盂肾炎（女性易患，性生活不卫生等可诱发）；妇科疾病（女性）有左侧附件炎（育龄女性多见，相关操作等是诱因）、左侧宫外孕（育龄有性生活且月经推迟女性需警惕，相关病史风险增加）；其他原因有左侧腹股沟疝（老年人易发病，长期腹压增加诱因）、腹壁肌肉拉伤（有明确外伤等诱因）

一、肠道相关疾病

1.乙状结肠炎：乙状结肠位于下腹左侧，各种原因导致的炎症刺激可引起下腹左侧疼痛，常伴有腹泻、黏液便等症状。例如，感染因素（如细菌、病毒感染）、自身免疫因素等都可能引发乙状结肠炎。在年龄方面，各年龄段均可发病，生活方式上，长期饮食不规律、精神压力大等可能增加患病风险，有肠道基础疾病病史的人群更易复发。

2.结肠憩室炎：当结肠憩室发生炎症时，可出现下腹左侧疼痛，多为隐痛或胀痛，部分患者可能伴有发热、恶心、呕吐等症状。憩室的形成与肠道平滑肌运动功能紊乱等因素有关，年龄增长是结肠憩室发病的重要危险因素，随着年龄增加，肠道结构和功能发生变化，易形成憩室，肥胖、低纤维饮食等生活方式也与结肠憩室炎的发生相关，有肠道手术史等病史的人群需警惕。

二、泌尿系统疾病

1.左侧输尿管结石：结石在左侧输尿管内移动时，可引起下腹左侧剧烈绞痛，疼痛可向会阴部放射，同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状。不同年龄人群均可能发生输尿管结石，男性相对发病率略高一些，长期饮水过少、饮食中高钙高草酸等成分摄入过多等生活方式是结石形成的重要诱因，有既往结石病史的人群复发风险较高。

2.左侧肾盂肾炎：是肾盂和肾实质的炎症，可出现下腹左侧疼痛，常伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。各年龄段均可发病，女性由于尿道短等生理特点更易患肾盂肾炎，性生活不注意卫生、尿路梗阻（如结石、肿瘤等）等因素可诱发肾盂肾炎，有尿路畸形等病史的人群需密切关注。

三、妇科疾病（女性）

1.左侧附件炎：左侧输卵管和卵巢发生炎症时，可出现下腹左侧疼痛，多为持续性隐痛，可伴有白带增多、月经紊乱等症状。育龄女性多见，性生活不卫生、宫腔操作（如流产、刮宫等）、邻近器官炎症蔓延等是常见诱因，有盆腔手术史、盆腔炎病史等的女性更易发病。

2.左侧宫外孕：受精卵在左侧输卵管等部位着床发育，随着胚胎增大，可引起下腹左侧隐痛或撕裂样疼痛，多伴有停经、阴道不规则流血等症状，是妇科急症，育龄有性生活且月经推迟的女性需高度警惕，有输卵管炎、输卵管手术史等病史的女性宫外孕风险增加。

四、其他原因

1.左侧腹股沟疝：腹腔内组织或器官通过左侧腹股沟区的薄弱点突出，可出现下腹左侧可复性肿块，伴有疼痛，站立、行走、咳嗽时疼痛加剧，平卧休息时可缓解。各年龄段均可发生，老年人由于腹壁肌肉薄弱更易发病，长期慢性咳嗽、便秘等增加腹压的情况可诱发腹股沟疝，有腹部手术史等病史的人群需注意。

2.腹壁肌肉拉伤：过度运动、突然扭转身体等原因可能导致下腹左侧腹壁肌肉拉伤，出现局部疼痛，按压时疼痛明显，有明确的外伤或过度运动等诱因，各年龄段均可能发生，运动爱好者等人群需注意运动防护。