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突然肚子疼是怎么回事

2025年11月27日 21:47:36
病情描述:

突然肚子疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 周中银
    周中银主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    突然肚子疼原因多样,涉及消化系统(如急性胃肠炎、肠痉挛)、外科急腹症(如急性阑尾炎、肠梗阻)、妇科(如痛经、卵巢囊肿蒂扭转)、泌尿系统(如输尿管结石)等多个系统疾病,不同疾病成因和表现各异,出现突然肚子疼应及时就医检查以明确病因并采取相应治疗。

    一、消化系统问题

    1.急性胃肠炎

    成因:多因食用不洁食物、暴饮暴食或感染细菌、病毒等引起。例如,进食被大肠杆菌、轮状病毒污染的食物后,胃肠道受到刺激,引发炎症反应。不同年龄人群都可能患病,儿童由于免疫系统发育不完善,且更易接触不洁物品,相对更易发病;生活不规律、饮食偏好辛辣刺激等不健康生活方式的人群也易受影响。病史方面,有胃肠道疾病史或近期有感染史的人风险更高。

    表现:主要表现为突然肚子疼,常伴有恶心、呕吐、腹泻等症状,腹痛部位多以脐周为主,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或绞痛。

    2.肠痉挛

    成因:可能与饮食因素有关,如摄入大量生冷食物;也可能是肠道气体过多、肠道动力增强等原因。儿童较为常见,这与儿童肠道功能发育尚未完全成熟有关;不同生活方式下,如剧烈运动后立即进食,也可能诱发肠痉挛。

    表现:突然发作的阵发性腹痛,以脐周多见,疼痛程度轻重不等,可自行缓解,缓解后孩子一般情况良好。

    二、外科急腹症

    1.急性阑尾炎

    成因:主要是阑尾管腔阻塞,如淋巴滤泡增生、粪石堵塞等,继发细菌感染引起。各年龄段均可发病,但青少年多见。生活方式上,长期饮食不规律等可能增加发病风险;有阑尾相关病史的人复发风险较高。

    表现:典型表现为开始为脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹,腹痛呈持续性,可伴有恶心、呕吐、发热等症状。

    2.肠梗阻

    成因:可分为机械性肠梗阻(如肠粘连、肠套叠、肠道肿瘤等引起)、动力性肠梗阻(如腹部手术、腹膜炎等导致肠道动力紊乱)等。各年龄段均有发生可能,腹部手术后患者肠粘连导致肠梗阻的风险增加;有肠道肿瘤病史的人群也是高发人群之一。

    表现:主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。腹痛多为阵发性绞痛,程度较剧烈。

    三、妇科问题(女性)

    1.痛经

    成因:主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关,前列腺素升高可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。青春期女性多见,与内分泌变化等因素有关;生活中压力过大、受寒等不良生活方式可能加重痛经症状。

    表现:月经期间出现下腹部疼痛,疼痛性质多样,可为痉挛性、坠痛等,可伴有恶心、呕吐、乏力等症状。

    2.卵巢囊肿蒂扭转

    成因:多见于有卵巢囊肿的女性,在体位突然改变、剧烈运动等情况下诱发囊肿蒂扭转。育龄女性相对更易发生,有卵巢囊肿病史的女性风险较高。

    表现:突然发生一侧下腹部剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状,妇科检查可触及附件区肿物。

    四、泌尿系统问题

    1.输尿管结石

    成因:与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。任何年龄段均可发病,男性相对多见;长期饮水少、饮食中高钙等高嘌呤等不合理饮食结构的人群易患。

    表现:突然发生腰部或腹部绞痛,疼痛较为剧烈,可向会阴部放射,常伴有血尿、恶心、呕吐等症状。

    突然肚子疼的原因众多,涉及多个系统疾病。如果出现突然肚子疼的情况,应及时就医,进行详细的检查,如腹部体格检查、血常规、腹部超声等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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