小孩呼吸急促是什么原因问
小孩呼吸急促是什么原因
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小孩呼吸急促的原因多样,呼吸系统相关有上呼吸道感染(因年龄、病原体致黏膜肿胀等致呼吸不畅)、下呼吸道感染(如婴幼儿支气管肺炎致通气换气障碍);心血管系统相关有先天性心脏病(心脏结构异常致肺淤血等出现呼吸急促);其他系统相关有代谢性因素(酸中毒、低血糖影响呼吸中枢等)、过敏因素(过敏原致气道黏膜水肿痉挛)、环境因素(温度湿度不适、剧烈活动后耗氧增加等致呼吸加快)。
一、呼吸系统相关原因
(一)上呼吸道感染
1.年龄因素:小孩尤其是婴幼儿,上呼吸道感染较常见。婴幼儿鼻腔相对狭窄,鼻黏膜柔嫩,血管丰富,感染时易充血肿胀,导致呼吸不畅,出现呼吸急促。例如,6个月-2岁的婴幼儿免疫系统发育尚不完善,更易受病毒等病原体侵袭引发上呼吸道感染。
2.感染病原体:多由病毒感染引起,如鼻病毒、流感病毒等,也可由细菌感染导致。病毒或细菌感染后,引起鼻腔、咽喉部炎症,黏膜肿胀,分泌物增多,影响气道通畅,从而使小孩呼吸加快来尝试保证气体交换。
(二)下呼吸道感染
1.肺炎
年龄与肺炎类型:不同年龄小孩肺炎类型有差异,婴幼儿以支气管肺炎多见。婴幼儿支气管管径细,感染时易发生阻塞,引起通气和换气功能障碍。例如,肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等是常见的致病菌。
症状表现:除了发热、咳嗽等症状外,呼吸急促是重要表现之一。肺炎时肺泡换气功能受损,机体缺氧,小孩通过加快呼吸频率来增加通气量,以改善缺氧状况,呼吸频率可超过40次/分钟等。
二、心血管系统相关原因
(一)先天性心脏病
1.疾病影响:小孩出生时即存在心脏结构异常的先天性心脏病,如室间隔缺损、房间隔缺损等。心脏结构异常导致心脏泵血功能异常,影响肺部血液循环,使肺淤血,进而影响呼吸功能,出现呼吸急促。例如,室间隔缺损时,左向右分流增加,肺血增多,易引发肺部感染及呼吸急促等表现。
2.年龄与病情表现:病情较轻的小孩可能在活动后出现呼吸急促,病情较重的小孩在安静状态下也可表现出呼吸急促,且可能伴有口唇发绀等表现。
三、其他系统相关原因
(一)代谢性因素
1.酸中毒
病因:如小孩因腹泻等原因导致体内酸性物质丢失过多或碱性物质摄入不足等引起代谢性酸中毒。机体酸中毒时,会通过呼吸中枢调节,使呼吸加深加快,以排出过多的二氧化碳,从而出现呼吸急促的表现。例如,严重腹泻的小孩,若未及时纠正电解质紊乱和酸碱平衡,易发生代谢性酸中毒。
2.低血糖:婴幼儿若长时间未进食,可能发生低血糖。低血糖时,机体代谢紊乱,可刺激呼吸中枢,导致呼吸急促。同时还可能伴有多汗、震颤、精神萎靡等表现。
(二)过敏因素
1.过敏反应:小孩接触过敏原,如花粉、尘螨、某些食物等,可引起过敏反应。过敏原刺激机体产生过敏介质,导致气道黏膜水肿、痉挛,气道狭窄,影响通气,出现呼吸急促。例如,对花粉过敏的小孩在花粉季接触花粉后,很快出现呼吸急促、喘息等症状。
(三)环境因素
1.温度与湿度:环境温度过高或过低、湿度过低等都可能影响小孩呼吸。例如,环境温度过高时,小孩散热困难,机体代谢增加,呼吸会相应加快以帮助散热;环境湿度过低时,空气干燥,刺激呼吸道黏膜,也可能导致呼吸急促。
2.剧烈活动:小孩剧烈活动后,机体耗氧量增加,呼吸会加快以满足氧气需求,表现为呼吸急促。一般在休息后可逐渐缓解。
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