来例假颜色黑是怎么回事问

正常月经颜色为暗红色，例假颜色黑有生理和病理因素。生理因素包括月经量少和体位因素；病理因素有妇科疾病（如子宫内膜炎、多囊卵巢综合征、宫腔粘连）和内分泌失调。不同人群有不同注意事项，青春期要规律作息等；育龄期有性生活要排除怀孕等；围绝经期要警惕妇科肿瘤等，定期体检。

一、正常月经颜色情况

正常月经颜色通常是暗红色，除血液外，还包含子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等。这是因为月经血中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶，由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用，所以月经血一般不凝固，在出血量多或速度快的情况下可出现少量血凝块。

二、例假颜色黑的常见原因

（一）生理因素

1.月经量少

当月经量较少时，经血在宫腔内或阴道内停留时间相对较长，血液中的铁元素被氧化，就会导致颜色发黑。例如，部分女性在月经初期或末期，经量较少，可能出现月经颜色黑的情况。这在不同年龄阶段的女性中都可能发生，一般属于正常的生理波动范围。

2.体位因素

长时间站立或久坐后突然起身，可能会使宫腔内少量残留的经血排出不畅，在体内停留一段时间后再排出，就会表现为颜色发黑。这种情况在年轻女性中较为常见，与日常的生活体位习惯相关。

（二）病理因素

1.妇科疾病

子宫内膜炎：子宫内膜发生炎症时，局部血管通透性改变等因素可影响月经血的正常排出和成分。炎症刺激会导致子宫内膜不规则脱落，且炎性环境下血液容易氧化，从而出现月经颜色黑的情况。常见于有宫腔操作史（如人工流产、刮宫等）或不注意经期卫生的女性，各个年龄段有性生活史的女性都可能发生。

多囊卵巢综合征：该疾病会导致内分泌紊乱，雄激素水平升高，影响子宫内膜的正常生长和脱落，使月经周期紊乱，经量时多时少，当经量少的时候就可能出现颜色发黑的月经。多见于育龄期女性，尤其是肥胖、有月经不调家族史的女性。

宫腔粘连：多由宫腔操作损伤、感染等引起，宫腔部分或完全粘连会导致经血排出受阻，经血在宫腔内积聚时间过长而发黑。常见于有多次宫腔手术史的女性，如多次人工流产后。

2.内分泌失调

长期的精神压力大、生活不规律（如经常熬夜、过度节食等）可引起内分泌失调，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致激素分泌异常，进而影响月经的正常颜色。这种情况在青春期女性因学习压力大、年轻女性因工作生活节奏快等较为常见。

三、特殊人群情况及注意事项

（一）青春期女性

青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，月经可能会出现不规律的情况，包括颜色黑。此时要注意保持规律的生活作息，避免过度劳累和精神紧张，合理饮食，加强营养。如果月经颜色黑的情况长期不改善或伴有月经周期严重紊乱等，需及时就医检查，排除疾病因素。

（二）育龄期女性

育龄期女性若出现例假颜色黑，有性生活的要首先排除怀孕相关的异常情况（如宫外孕等可能导致异常阴道出血被误认为月经颜色黑）。同时要关注自身的生活方式，如有妇科疾病相关高危因素（如多次宫腔操作史等），应定期进行妇科检查，以便早期发现和处理疾病。

（三）围绝经期女性

围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，月经也会发生变化，可能出现颜色黑的情况。这期间要注意关注月经变化的同时，警惕妇科肿瘤等疾病的发生。要保持良好的心态，定期进行妇科健康体检，包括妇科超声、激素水平测定等检查。