孩子的尿浑浊怎么回事问

孩子尿浑浊有生理性和病理性原因。生理性原因包括饮水少致结晶尿（静置变清、加热等可消失）和进食多脂肪食物致乳糜尿（呈乳白色、分层）；病理性原因有泌尿系统感染（含大量白细胞等、伴症状）、肾脏疾病（肾小球肾炎有蛋白红细胞等、水肿血压高，肾病综合征有大量蛋白尿等）、膀胱炎（炎症致浑浊、伴尿频尿急尿痛）、尿道结石（结石刺激致浑浊、伴排尿困难血尿等），发现孩子尿浑浊家长应及时带其就医检查并让孩子适当多饮水、合理喂养婴幼儿。

一、生理性原因导致的尿浑浊

（一）结晶尿

1.产生原因：孩子在饮水较少时，尿液中的某些成分，如尿酸盐、磷酸盐等可达到饱和状态，从而析出结晶，使尿液看起来浑浊。尤其在天气寒冷时，这种情况更易发生，因为低温会降低这些结晶物质的溶解度。对于婴幼儿来说，若喂养不足导致尿液浓缩，也容易出现结晶尿。

2.特点：一般将尿液静置后会变清，加热或加酸、加碱后浑浊可消失。

（二）乳糜尿

1.产生原因：孩子进食过多脂肪类食物后，可能会出现暂时性的乳糜尿。另外，淋巴管发育异常等情况也可能导致乳糜液进入尿液，使尿液浑浊如乳状。不过这种情况相对较少见。

2.特点：尿液呈乳白色，放置后可分为三层，上层为脂肪层，中层为较清的液体，下层有沉淀。

二、病理性原因导致的尿浑浊

（一）泌尿系统感染

1.产生原因：孩子的泌尿系统容易受到细菌等病原体感染，如大肠杆菌等。感染后，尿液中会含有大量的白细胞、细菌、脓细胞等，从而使尿液浑浊。孩子可能还会伴有尿频、尿急、尿痛等症状，小婴儿可能表现为哭闹、发热等。

2.特点：尿液浑浊且可能伴有异味，进行尿常规检查时可发现大量白细胞、细菌等。

（二）肾脏疾病

1.肾小球肾炎：

产生原因：多种原因可引起肾小球肾炎，如感染后免疫反应等。孩子患病后，肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能受到影响，尿液中会出现蛋白质、红细胞等，导致尿液浑浊。可能伴有水肿，最初多表现为眼睑水肿，然后可波及全身；还可能出现血压升高。

特点：尿常规检查可见大量蛋白质、红细胞等，24小时尿蛋白定量等检查可辅助诊断。

2.肾病综合征：

产生原因：主要是由于肾小球基底膜通透性增加，大量蛋白质从尿中丢失。孩子会出现大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症，尿液中蛋白质含量高会导致尿液浑浊。

特点：尿常规检查尿蛋白呈强阳性，24小时尿蛋白定量明显升高，血浆白蛋白降低等。

（三）其他疾病

1.膀胱炎：

产生原因：膀胱受到细菌等感染，炎症刺激导致膀胱黏膜充血、水肿，渗出物进入尿液，使尿液浑浊。孩子会有尿频、尿急、尿痛等表现，小年龄儿童可能不太会表达，仅表现为排尿时哭闹等。

特点：尿常规检查可见白细胞、细菌等，尿培养可发现致病菌。

2.尿道结石：

产生原因：孩子尿路中形成结石，结石刺激尿路黏膜，导致黏膜损伤、出血等，与尿液中的成分混合后使尿液浑浊。可能伴有排尿困难、血尿等症状，疼痛可放射至会阴部等部位。

特点：通过超声、X线等检查可发现尿道结石。

当发现孩子尿浑浊时，家长应及时带孩子就医，进行尿常规等相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要让孩子适当多饮水，尤其是在天气炎热或孩子出汗较多时，保持充足的尿量有助于减少尿液中结晶物质的析出，预防尿浑浊的发生。对于婴幼儿，要注意合理喂养，保证充足的液体摄入。