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做胃镜伤身体吗

2025年11月27日 18:13:45
病情描述:

做胃镜伤身体吗

医生回答(1)
  • 王翔
    王翔主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    胃镜检查有短期和长期影响,不同人群做胃镜有不同注意事项,可通过规范操作和充分准备降低风险。短期影响有咽部不适、胃肠道轻微损伤等,长期无证据表明有不良影响;儿童需充分镇静并严格禁食禁水,老年人要评估基础状况并监测生命体征,特殊病史人群如高血压、糖尿病患者要遵医嘱调整相关情况;规范操作能减少损伤,患者要如实告知情况并按要求准备,设备要良好预处理。

    一、胃镜检查对身体的影响

    胃镜检查是一种有创检查,但一般来说,在规范操作下对身体的伤害较小。

    (一)短期影响

    1.咽部不适:检查时胃镜通过咽部,可能会导致检查后短时间内咽部有异物感、轻微疼痛等不适,通常1-2天可缓解。这是因为胃镜刺激了咽部黏膜,引起局部的应激反应。

    2.胃肠道轻微损伤:极个别情况下可能会有少量的消化道黏膜擦伤,但通常可以自行修复。这是由于胃镜在通过食管、胃等部位时,与黏膜发生轻微摩擦所致,这种损伤非常轻微,身体自身的修复机制能够在短时间内完成修复。

    (二)长期影响

    目前没有证据表明正规的胃镜检查会对身体造成长期的不良影响。但如果是本身存在严重基础疾病的人群,如严重心肺功能不全者,胃镜检查可能会因为操作过程中的刺激等因素,诱发心脑血管事件等风险,但这并不是胃镜检查本身对身体的长期损害,而是基础疾病在特定操作下的潜在风险。

    二、不同人群做胃镜的注意事项

    (一)儿童

    儿童做胃镜相对成年人风险可能稍高。对于儿童,要在充分镇静的情况下进行,以减少检查过程中的不适和挣扎,避免造成额外的损伤。在检查前需要严格禁食禁水,根据儿童的年龄和体重来确定禁食禁水的时间,一般来说,较小的儿童禁食4-6小时,禁水2-3小时,以确保胃内空虚,便于胃镜操作,同时减少呕吐误吸的风险。

    (二)老年人

    老年人做胃镜时,需要评估心肺功能等基础状况。如果老年人有严重的心肺疾病,如严重冠心病、慢性阻塞性肺疾病等,检查前需要与相关科室会诊,评估能否耐受胃镜检查。检查过程中要密切监测生命体征,如心率、血压、血氧饱和度等。在检查前要告知医生既往病史,以便医生调整检查方案,例如对于有心律失常的老年人,要提前评估胃镜操作可能带来的影响。

    (三)特殊病史人群

    1.高血压患者:检查当天需要正常服用降压药物,以避免检查过程中紧张等因素导致血压大幅波动。要告知医生自己的血压控制情况,医生会根据情况调整检查时的监测和处理措施。

    2.糖尿病患者:检查前需要调整降糖方案,避免检查时因禁食等因素导致低血糖。一般需要适当减少降糖药物的用量或者调整降糖药物的种类,同时要密切监测血糖变化,检查过程中如果出现低血糖相关症状,要及时处理。

    三、降低胃镜检查风险的措施

    (一)规范操作

    医生要经过严格培训,熟练掌握胃镜操作技术,在检查过程中轻柔操作,尽量减少对黏膜的损伤。规范的操作是减少胃镜检查相关并发症的关键因素,熟练的操作可以快速、平稳地完成检查,降低对身体各部位的刺激和损伤。

    (二)充分准备

    1.患者准备:患者要在检查前如实告知医生自己的病史、药物过敏史等情况,按照医生的要求进行禁食禁水等准备。例如,严格遵守禁食禁水时间可以保证胃内空虚,便于胃镜观察,同时减少误吸风险。

    2.设备准备:检查前要确保胃镜等设备处于良好状态,进行严格的消毒等预处理,避免因设备问题导致感染等不良情况发生。

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