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小孩破鼻子是怎么回事

2025年11月27日 14:26:53
病情描述:

小孩破鼻子是怎么回事

医生回答(1)
  • 李兰娜
    李兰娜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小孩破鼻子常见原因有鼻腔局部因素如鼻黏膜干燥、外伤、鼻部炎症,以及全身性因素如血液系统疾病、维生素缺乏、心血管系统疾病等;应对措施包括紧急处理(保持坐立位、捏鼻翼、冷敷)和及时就医;预防建议有保持鼻腔湿润、均衡饮食、避免外伤、积极治疗基础疾病等,需关注孩子情况,采取相应措施,严重时及时就医。

    一、常见原因

    1.鼻腔局部因素

    鼻黏膜干燥:儿童鼻腔黏膜相对娇嫩,若所处环境空气过于干燥,比如冬季使用暖气或空调后室内空气湿度较低,就容易导致鼻黏膜干燥,使得鼻黏膜中的毛细血管脆性增加,容易破裂出血。例如在北方干燥的冬季,很多孩子会出现破鼻子的情况。

    外伤:小孩活泼好动,可能会不经意间用手指挖鼻孔,过度用力就会损伤鼻黏膜的毛细血管,从而引起鼻子出血;另外,鼻部受到轻度的碰撞等外伤也可能导致破鼻子。

    鼻部炎症:像急性鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症会使鼻黏膜充血、肿胀,鼻黏膜上的血管变得脆弱,容易破裂出血。例如患有鼻窦炎的孩子,炎症长期刺激鼻黏膜,破鼻子的情况可能会反复出现。

    2.全身性因素

    血液系统疾病:某些血液系统疾病会影响凝血功能,从而导致鼻出血。比如血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少,凝血功能出现障碍,就容易出现鼻出血的症状,而且可能会反复发生;再如白血病,也会影响骨髓的正常造血功能,导致凝血相关的因素异常,引起鼻出血。

    维生素缺乏:维生素C、维生素K等缺乏会影响凝血功能。维生素C参与体内胶原蛋白的合成,缺乏时会使血管壁的韧性降低;维生素K参与凝血因子的合成,缺乏时会导致凝血障碍。例如孩子长期挑食、偏食,饮食中缺乏新鲜的蔬菜水果,就容易出现维生素缺乏进而引起破鼻子。

    心血管系统疾病:高血压等心血管系统疾病可能会使鼻腔血管压力升高,导致血管破裂出血。虽然儿童发生高血压导致破鼻子相对较少见,但如果孩子有家族遗传因素或者其他特殊情况,也可能出现这种情况。

    二、应对措施

    1.紧急处理

    让孩子保持坐立位,身体稍微前倾,这样可以防止血液倒流进入咽部引起呛咳等不适。然后用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,一般可以起到止血的作用。

    可以用冷水毛巾敷在孩子的额头或鼻部,通过冷敷使血管收缩,减少出血。

    2.及时就医

    如果孩子破鼻子频繁发生,或者出血量较大,难以自行止住,或者伴有其他症状,如面色苍白、精神萎靡、发热等,应及时带孩子到医院就诊。医生会进行详细的检查,比如血常规、凝血功能等检查,以明确出血的原因,并采取相应的治疗措施。

    三、预防建议

    1.保持鼻腔湿润

    在干燥的季节,可以使用加湿器来增加室内空气湿度,一般将室内湿度保持在40%-60%较为适宜。

    教育孩子不要随意挖鼻孔,告知挖鼻孔的危害,培养孩子良好的卫生习惯。

    2.均衡饮食

    保证孩子饮食多样化,摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(菠菜、西兰花等)和水果(橙子、苹果等),以满足身体对维生素的需求,维持鼻黏膜等组织的正常功能。

    3.避免外伤

    注意看护好孩子,避免孩子鼻部受到外伤,在孩子进行剧烈活动时要多加留意。

    4.积极治疗基础疾病

    如果孩子有血液系统疾病、鼻部炎症等基础疾病,应积极配合医生进行治疗,控制病情,减少破鼻子的发生风险。

    总之,小孩破鼻子可能由多种原因引起,家长要关注孩子的情况,采取相应的预防和应对措施,若情况严重及时就医。

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