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早上起来经常想吐是什么原因

2025年11月27日 16:11:33
病情描述:

早上起来经常想吐是什么原因

医生回答(1)
  • 吴改玲
    吴改玲主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    早上起来经常想吐可能由多种因素引起,包括胃部疾病如慢性胃炎、胃溃疡,肝胆疾病如胆囊炎、肝炎,妊娠相关的早期妊娠反应,鼻窦炎,药物副作用以及精神心理因素等,不同因素有其相应发病情况、致病因素和症状表现。

    一、胃部疾病相关

    1.慢性胃炎:

    发病情况:各种原因引起的胃黏膜慢性炎症,多见于成年人。

    致病因素:幽门螺杆菌感染是最常见的病因,另外,长期饮浓茶、烈酒、咖啡,食用辛辣、粗糙食物,或长期服用非甾体类抗炎药等,均可损伤胃黏膜引发慢性胃炎。

    症状表现:患者早上起来可能经常想吐,还常伴有上腹部不适、隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等症状。

    2.胃溃疡:

    发病情况:胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡,各年龄段均可发病。

    致病因素:主要与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等有关。

    症状表现:典型症状为周期性上腹痛,但部分患者可能表现为早上起来想吐,还可能伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐等症状,疼痛性质多样,可为钝痛、胀痛、灼痛等。

    二、肝胆疾病相关

    1.胆囊炎:

    发病情况:胆囊发生的炎症,多见于40岁左右的肥胖女性。

    致病因素:主要是胆囊管梗阻、细菌感染等。进食油腻食物后易诱发。

    症状表现:患者早上起来可能想吐,常伴有右上腹疼痛,疼痛可放射到右肩或背部,还可出现恶心、呕吐、发热等症状。

    2.肝炎:

    发病情况:由多种致病因素-如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,引起身体一系列不适症状。各年龄段均可发病。

    致病因素:不同类型肝炎致病因素不同,如病毒性肝炎由相应病毒引起;药物性肝炎与服用特定药物有关;酒精性肝炎与长期大量饮酒有关等。

    症状表现:患者早上起来经常想吐,还可能伴有乏力、食欲减退、黄疸(皮肤巩膜黄染)、肝区不适等症状。

    三、妊娠相关(育龄女性需考虑)

    1.早期妊娠反应:

    发病情况:育龄女性如果早上起来经常想吐,且有停经史,首先要考虑早期妊娠反应。一般在停经6周左右出现。

    致病因素:与体内激素水平变化有关,如人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高。

    症状表现:除了早上起来想吐,还可能伴有头晕、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物等症状,一般在妊娠12周左右自行消失。

    四、其他因素相关

    1.鼻窦炎:

    发病情况:鼻窦黏膜的炎症性疾病,各年龄段均可发病。

    致病因素:多由细菌、病毒感染引起,还可与过敏等因素有关。

    症状表现:鼻腔分泌物倒流至咽部,刺激咽喉,可导致患者早上起来经常想吐,还常伴有鼻塞、流涕、头痛等症状。

    2.药物副作用:

    发病情况:某些药物服用后可能出现早上起来想吐的副作用,如一些抗生素(如红霉素等)、化疗药物等。

    致病因素:药物本身的药理作用可能刺激胃肠道,引起恶心、呕吐等反应。

    症状表现:有明确的用药史,除了早上想吐,可伴有所服药物相关的其他特异性症状,如化疗药物还可能导致脱发、骨髓抑制等。

    3.精神心理因素:

    发病情况:长期精神紧张、焦虑、压力过大等精神心理因素可引起胃肠功能紊乱。各年龄段均可因精神心理因素出现此症状。

    致病因素:长期不良的精神心理状态影响植物神经功能,进而影响胃肠道的蠕动和消化功能。

    症状表现:患者早上起来经常想吐,还可能伴有情绪低落、烦躁不安、睡眠障碍等精神心理方面的症状,且症状可能随精神状态的变化而波动。

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