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月经颜色黑褐色的怎么回事

2025年11月27日 19:58:55
病情描述:

月经颜色黑褐色的怎么回事

医生回答(1)
  • 万希润
    万希润主任医师

    北京协和医院 向他提问

    月经颜色呈黑褐色可由生理性和病理性因素导致。生理性因素包括月经刚来或快结束时经血量少致血液氧化变色,以及经期受寒冷刺激、过度劳累使盆腔血管收缩或影响气血运行致经血排出不畅、颜色变黑褐。病理性因素有妇科疾病如子宫内膜炎致内膜受刺激、多囊卵巢综合征致内分泌紊乱、宫腔粘连致经血排出受阻;还有内分泌失调,长期精神压力大、环境改变等致雌激素、孕激素分泌调节受影响而月经颜色异常,不同年龄女性各因相应因素可能出现黑褐色月经情况。

    一、生理性因素

    (一)月经刚来或快结束时

    女性月经刚来的时候,经血量较少,在宫腔内停留时间相对较长,血液中的铁元素被氧化,就会导致月经颜色呈现黑褐色,这是正常的生理现象,一般不需要特殊处理。例如,正常月经周期中,前1-2天经血量少,颜色可能较暗。对于不同年龄阶段的女性,如青春期女性月经初潮时,月经刚来或快结束时出现黑褐色月经也较为常见;育龄期女性也可能出现这种情况,主要与月经起始和结束时经血量少有关。

    (二)生活方式影响

    1.寒冷刺激:女性在经期受到寒冷刺激,如穿着过少、长时间处于低温环境等,会使盆腔内的血管收缩,导致经血流出不畅,经血在宫腔内淤积时间延长,进而颜色变黑褐色。比如冬季在寒冷环境中活动较多的女性,经期出现黑褐色月经的几率可能增加。不同年龄女性都可能因寒冷刺激出现这种情况,青春期女性可能因爱美穿着单薄等导致,育龄期女性若不注意保暖也易出现。

    2.过度劳累:长期过度劳累会影响身体的内分泌和气血运行,导致月经颜色异常。过度劳累可能使身体的代谢和激素调节功能紊乱,影响子宫内膜的正常脱落和经血排出。例如长期熬夜、高强度工作的女性,经期可能出现黑褐色月经。不同年龄女性都可能因过度劳累出现该情况,年轻女性因生活节奏快易过度劳累,中老年女性若工作或生活压力大也可能出现。

    二、病理性因素

    (一)妇科疾病

    1.子宫内膜炎:子宫内膜发生炎症时,炎症会刺激子宫内膜,影响其正常的修复和脱落,导致经血颜色异常。子宫内膜炎可能由细菌感染等引起,患者除了月经颜色黑褐色外,还可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。各年龄女性都可能患子宫内膜炎,青春期女性可能因卫生习惯不佳等感染,育龄期女性可能因流产、宫腔操作等引发,中老年女性也可能因细菌逆行感染等患病。

    2.多囊卵巢综合征:该疾病会导致内分泌紊乱,雄激素水平升高,影响月经周期和经血情况,可出现月经稀发、经量减少、颜色黑褐色等表现。多囊卵巢综合征多见于育龄期女性,主要与内分泌失调有关,其发病与遗传、环境等多种因素相关,患者还可能伴有多毛、肥胖、不孕等症状。

    3.宫腔粘连:宫腔粘连多因宫腔操作(如人工流产、刮宫等)损伤子宫内膜基底层引起,宫腔粘连会导致宫腔部分或完全闭塞,经血排出受阻,从而使月经颜色呈黑褐色。任何有宫腔操作史的女性都可能发生宫腔粘连,尤其是多次宫腔操作的女性风险更高,各年龄有宫腔操作史的女性都需注意。

    (二)内分泌失调

    长期的精神压力大、环境改变等因素可引起内分泌失调,影响雌激素、孕激素等的分泌和调节,导致月经颜色异常。例如长期处于紧张、焦虑状态的女性,可能出现月经颜色黑褐色的情况。不同年龄女性都可能因内分泌失调出现该问题,青春期女性可能因学习压力等出现,育龄期女性可能因工作生活压力等引发,中老年女性也可能因更年期内分泌变化出现。

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