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腰左侧疼痛是怎么回事男性

2025年11月27日 16:44:04
病情描述:

腰左侧疼痛是怎么回事男性

医生回答(1)
  • 周学平
    周学平副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    男性腰左侧疼痛可能由肌肉骨骼系统问题如腰肌劳损(长期重体力劳动等致腰部肌肉疲劳炎症)、腰椎间盘突出症(年龄增长等致腰椎间盘退变突出压迫神经)、泌尿系统问题如肾结石(代谢等致结石刺激尿路黏膜)、输尿管结石(肾结石下移致梗阻)及其他可能因素如带状疱疹(免疫力下降致病毒激活侵犯神经皮肤)等引起需结合病史症状体征及相关检查明确病因应及时就医日常要保持良好生活方式特殊人群更要关注身体变化定期体检。

    一、肌肉骨骼系统问题

    1.腰肌劳损

    成因:男性若长期从事重体力劳动、久坐久站或腰部姿势不良等,容易引发腰肌劳损。例如,长期伏案工作的男性,腰部肌肉持续处于紧张状态,时间久了就可能导致腰肌劳损,出现腰左侧疼痛。从解剖角度看,腰部肌肉长期疲劳会引起肌肉纤维的微小损伤,进而引发炎症反应,导致疼痛。

    特点:疼痛多为酸痛、胀痛,在劳累后加重,休息后可缓解。通过适当的腰部活动,如伸展运动等,可能会使疼痛有所减轻,但如果过度劳累又会复发。

    2.腰椎间盘突出症

    成因:随着年龄增长或腰部外伤等因素,男性腰椎间盘可能发生退变,纤维环部分或全部破裂,髓核突出,压迫周围神经,从而引起腰左侧疼痛。例如,经常搬运重物的男性,腰部承受较大压力,增加了腰椎间盘突出的风险。研究表明,腰椎间盘退变是一个逐渐发展的过程,与年龄、遗传、生活方式等多种因素相关。

    特点:除了腰左侧疼痛外,还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。疼痛程度可轻可重,严重时会影响行走等日常活动。直腿抬高试验等体格检查可能呈阳性。

    二、泌尿系统问题

    1.肾结石

    成因:男性患肾结石的原因与代谢异常、饮食、尿路梗阻等有关。例如,饮水过少会导致尿液中矿物质浓度升高,容易形成结石;饮食中高钙、高草酸等成分摄入过多也可能增加肾结石的发生风险。肾脏内形成的结石移动时,可能会刺激尿路黏膜,引起腰左侧疼痛。

    特点:疼痛通常较为剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。通过泌尿系统超声或CT等检查可发现结石的存在。

    2.输尿管结石

    成因:多由肾结石下移至输尿管所致。输尿管结石会引起尿路梗阻,导致尿液排出不畅,进而引发疼痛。男性发生输尿管结石的机制与肾结石类似,与代谢、饮食等因素相关。

    特点:疼痛性质与肾结石相似,为剧烈的绞痛,可伴有恶心、呕吐等症状,患者往往辗转不安。尿常规检查可能发现红细胞增多,超声或X线等检查有助于明确结石的位置。

    三、其他可能因素

    1.带状疱疹

    成因:男性感染水痘-带状疱疹病毒后,病毒可潜伏在神经节内,当机体免疫力下降时,病毒被激活,侵犯神经及皮肤,可引起腰左侧带状疱疹,出现疼痛。例如,长期熬夜、过度劳累、患有某些慢性疾病导致免疫力低下的男性更容易发病。

    特点:疼痛通常较为剧烈,呈刺痛或灼痛,局部皮肤可出现红斑、水疱等皮疹,沿着神经分布区域排列。

    对于男性腰左侧疼痛,需要结合具体的病史、症状、体征及相关检查来明确病因。如果出现腰左侧疼痛,应及时就医,进行详细的检查,如体格检查、影像学检查等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。同时,男性在日常生活中应注意保持良好的生活方式,如避免长时间久坐久站、适量饮水、保持合理的饮食结构等,以降低腰左侧疼痛的发生风险。如果是特殊人群,如老年男性,更要关注自身身体状况的变化,定期进行体检,及时发现潜在的健康问题。

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