肚子绞痛是怎么回事问
肚子绞痛是怎么回事
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肚子绞痛可能由多种原因引起,消化系统疾病方面有因进食不洁等致的急性肠胃炎(伴腹泻、恶心呕吐等)、由肠道粘连等致的肠梗阻(伴停止排气排便、腹胀等);泌尿系统疾病方面有因尿液结晶等致的输尿管结石(伴血尿、尿频尿急等);妇科疾病方面有因前列腺素等致的痛经(多在经期,伴恶心呕吐等)、有因体位改变等致的卵巢囊肿蒂扭转(伴恶心呕吐等);还有腹部受凉也可致胃肠道平滑肌痉挛引起肚子绞痛。
一、消化系统疾病相关
1.急性肠胃炎
成因:多因进食不洁食物、暴饮暴食或感染细菌、病毒等引起。例如,食用被大肠杆菌、沙门氏菌污染的食物后,细菌在胃肠道内繁殖,刺激胃肠道黏膜,导致胃肠蠕动紊乱,引发肚子绞痛。儿童由于免疫系统发育不完善,且饮食卫生习惯相对较差,更容易患急性肠胃炎导致肚子绞痛。成年人如果长期熬夜、过度劳累,导致身体免疫力下降,也可能增加患急性肠胃炎的风险。
症状表现:除了肚子绞痛外,常伴有腹泻、恶心、呕吐等症状,腹泻可为稀水样便或黏液便,呕吐物多为胃内容物。
2.肠梗阻
成因:可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻等。机械性肠梗阻常见于肠道粘连、肠道肿瘤、肠套叠等情况。例如,肠道手术后可能发生肠道粘连,导致肠内容物通过障碍,引发肠梗阻。老年人由于肠道功能衰退,肠道肿瘤的发生率相对较高,也是导致机械性肠梗阻的常见人群。动力性肠梗阻则多与腹部手术、腹膜炎等引起的神经反射或毒素刺激有关,使肠道蠕动功能紊乱。
症状表现:肚子绞痛较为剧烈,呈阵发性,同时伴有停止排气排便、腹胀等症状,呕吐出现较早且频繁,随着病情进展,呕吐物可带有粪臭味。
二、泌尿系统疾病相关
1.输尿管结石
成因:主要是尿液中的某些物质结晶形成结石,随尿液流动到输尿管狭窄部位停留,刺激输尿管平滑肌,引起痉挛性疼痛。饮水过少、尿液浓缩是导致结石形成的重要因素。男性由于尿道较长且有生理性狭窄,相对女性更容易发生输尿管结石。此外,长期高钙、高嘌呤饮食的人群,患输尿管结石的风险也会增加。
症状表现:肚子绞痛常突然发作,疼痛剧烈,可向会阴部放射,同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状,血尿可为镜下血尿或肉眼血尿。
三、妇科疾病相关(女性)
1.痛经
成因:主要与月经期间子宫内膜前列腺素合成与释放增加有关,前列腺素可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。青春期女性由于内分泌系统尚未完全稳定,痛经的发生率相对较高。情绪紧张、焦虑等不良心理状态也可能加重痛经症状。
症状表现:肚子绞痛多发生在月经来潮前后或经期,疼痛部位多在下腹部,可伴有恶心、呕吐、乏力等症状,疼痛程度因人而异,严重者可影响日常生活和工作。
2.卵巢囊肿蒂扭转
成因:多见于有卵巢囊肿的女性,当体位突然改变或剧烈运动时,囊肿蒂部发生扭转,导致囊肿缺血坏死,引起肚子绞痛。育龄女性是卵巢囊肿的高发人群,尤其是有卵巢囊肿病史的女性更应警惕。
症状表现:肚子绞痛突然发生,疼痛较为剧烈,常伴有恶心、呕吐等症状,妇科检查可发现附件区有压痛性肿块。
四、其他可能因素
1.腹部受凉
成因:腹部受到寒冷刺激,导致胃肠道平滑肌痉挛,引起肚子绞痛。尤其是在季节更替时,不注意腹部保暖的人群容易发生,儿童由于皮下脂肪薄,对寒冷的耐受能力较差,腹部受凉后更易出现肚子绞痛。
症状表现:肚子绞痛为阵发性,一般无其他明显伴随症状,保暖后症状可缓解。
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