孩子早上起来咳嗽问

孩子早上起床咳嗽可能由环境因素（空气干燥、过敏原刺激）、上呼吸道感染恢复期炎症未消、胃食管反流等原因引起，可通过调节环境湿度、清除过敏原、观察咳嗽特点、调整体位等应对，婴幼儿和学龄儿童有不同注意事项，若咳嗽加重伴其他症状需及时就医。

一、可能的原因及相关情况

（一）环境因素

1.空气干燥：若室内空气过于干燥，孩子的呼吸道黏膜会受到刺激，从而在早上起床时出现咳嗽。一般来说，室内相对湿度保持在50%-60%较为适宜，当低于这个范围时就可能引发咳嗽相关情况。比如在冬季使用暖气或空调时，若不注意加湿，很容易导致空气干燥。

2.过敏原刺激：夜间可能有灰尘、尘螨等过敏原积聚在室内，孩子早上起床后接触到这些过敏原，就会引起咳嗽。例如尘螨是常见的室内过敏原，在床垫、枕头、沙发等处较多，如果孩子对尘螨过敏，早上起床时接触到就可能出现咳嗽症状。

（二）上呼吸道感染恢复期

1.炎症未完全消退：孩子之前可能患过上呼吸道感染，虽然病情有所好转，但呼吸道黏膜仍处于相对敏感的状态，早上起床时由于体位变化等因素，容易刺激呼吸道引起咳嗽。上呼吸道感染后，呼吸道黏膜的修复需要一定时间，在此期间可能会有残留的炎症反应导致咳嗽。

（三）胃食管反流

1.婴幼儿常见情况：对于婴幼儿来说，食管下括约肌发育不完善，容易出现胃食管反流。晚上平卧时，胃内容物可能反流至食管，早上起床后体位改变，刺激咽喉部引起咳嗽。特别是在喂奶后立即平卧，更容易诱发胃食管反流相关的咳嗽。

二、应对措施及注意事项

（一）环境方面调整

1.调节空气湿度：可以使用加湿器来增加室内空气湿度，将湿度保持在适宜范围。比如选择具有恒湿功能的加湿器，定期清洁加湿器以防滋生细菌。同时要注意通风换气，每天定时开窗通风，每次通风15-30分钟左右，保持室内空气新鲜。

2.清除过敏原：定期清洁室内灰尘，使用防尘螨的床上用品，如防尘螨的床垫套、枕套等。定期清洗窗帘、沙发套等容易积聚灰尘的物品。对于有宠物的家庭，要避免宠物进入卧室，减少宠物毛发等过敏原的影响。

（二）观察与护理

1.观察咳嗽特点：注意观察孩子咳嗽的频率、有无咳痰、痰液颜色等情况。如果咳嗽不频繁，不影响孩子的正常生活和睡眠，可以先通过加强护理观察。但如果咳嗽逐渐加重、伴有发热、呼吸急促等症状，应及时就医。例如如果孩子咳嗽伴有喘息、呼吸次数明显增多（婴儿呼吸次数＞60次/分钟，幼儿呼吸次数＞50次/分钟，学龄前儿童呼吸次数＞40次/分钟），可能提示病情较重，需要及时就诊。

2.体位调整：对于有胃食管反流倾向的婴幼儿，喂奶后不要立即让孩子平卧，可以适当竖抱孩子，轻拍背部促进胃内空气排出，然后采取头高脚低的体位，如将床头抬高15-30度左右，减少胃食管反流的发生，从而减轻早上起床时因反流刺激引起的咳嗽。

（三）特殊人群注意事项

1.婴幼儿：婴幼儿咳嗽时要特别注意保持呼吸道通畅，避免痰液堵塞气道。可以适当给孩子喂点温水，湿润呼吸道，但要注意避免呛咳。同时要密切观察孩子的精神状态、饮食情况等，因为婴幼儿病情变化相对较快。如果孩子出现拒食、精神萎靡等情况，要及时就医。

2.学龄儿童：学龄儿童如果早上起床咳嗽，要注意让孩子避免接触刺激性气体，如冷空气、烟雾等。鼓励孩子适当进行体育锻炼，增强体质，但要注意根据天气情况增减衣物，避免着凉。如果孩子因为咳嗽影响学习和生活，也需要及时就医评估病情。