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更年期综合症有哪些症状

2025年11月27日 19:10:18
病情描述:

更年期综合症有哪些症状

医生回答(1)
  • 易丹妮
    易丹妮主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    更年期女性有月经紊乱表现为周期不规律、经量异常等,受雌激素孕激素分泌失衡及基础疾病影响;有血管舒缩症状主要是潮热,由雌激素水平下降等致;有精神神经症状包括情绪波动、记忆力减退,与激素及睡眠有关;有泌尿生殖系统症状如阴道干燥、尿频尿急等,因雌激素降低及盆底肌肉等问题;有骨骼肌肉症状如骨质疏松、关节疼痛,与雌激素对骨骼保护及关节因素有关;有皮肤和毛发变化如皮肤松弛、毛发稀疏干燥等,因雌激素减少等致。

    表现:更年期女性的月经周期可能变得不规律,有的会延长,间或闭经后又会出血不止;有的则表现为月经周期缩短,经量逐渐减少;也有的会出现月经量突然增多,并伴有大血块,严重时可能导致贫血。

    影响因素:随着年龄增长,女性体内的雌激素和孕激素分泌逐渐失衡,卵巢功能衰退,从而影响子宫内膜的周期性变化,导致月经出现上述紊乱情况。对于有肥胖、高血压等基础疾病的女性,可能会进一步加重月经紊乱的程度。

    血管舒缩症状

    表现:主要症状为潮热,即突然感到胸部、面部及颈部发热,随后出汗,一般持续1-3分钟。这种症状可能频繁发作,轻者每日发作数次,重者可发作十余次或更多,夜间或应激状态下更易触发。

    影响因素:雌激素水平下降是导致血管舒缩症状的主要原因。更年期女性雌激素波动或降低,会干扰体温调节中枢,使得血管舒缩功能出现异常。对于长期处于精神压力大、生活不规律的女性,潮热等血管舒缩症状可能会更加明显。

    精神神经症状

    情绪波动:容易出现情绪波动,表现为焦虑、抑郁、烦躁不安等。例如,可能会无缘无故地感到紧张、担忧,或者情绪低落,对以往感兴趣的事情提不起兴趣。据相关研究,约有30%-50%的更年期女性会出现不同程度的抑郁、焦虑等情绪问题。

    记忆力减退:表现为近期记忆力下降,比如经常忘记刚刚发生的事情、放置的物品位置等。这与更年期女性体内激素变化影响大脑神经递质有关,长期睡眠质量不佳也会加重记忆力减退的情况。

    泌尿生殖系统症状

    阴道干燥:阴道黏膜变薄、萎缩,导致阴道分泌物减少,出现阴道干燥的情况,性生活时可能会有疼痛不适。这是因为雌激素水平降低,影响了阴道黏膜的正常生理功能。绝经后女性发生阴道干燥的比例较高,且随着绝经时间延长,症状会逐渐加重。

    尿频、尿急:由于盆底肌肉松弛,尿道黏膜变薄,泌尿系统的防御功能减弱,容易出现尿频、尿急的症状,甚至可能发生尿失禁。尤其是在咳嗽、大笑、跳绳等腹压增加的情况下,更易出现尿失禁现象。

    骨骼肌肉症状

    骨质疏松:雌激素对骨骼有保护作用,更年期女性雌激素水平下降,骨吸收大于骨形成,容易发生骨质疏松,表现为骨痛、身高变矮,骨折的风险增加。例如,轻微的碰撞或摔倒就可能导致腕部、髋部等部位骨折。绝经后女性每年骨量丢失约1%-3%,50岁左右女性骨质疏松的患病率明显升高。

    关节疼痛:常出现膝关节、肩关节、髋关节等部位的疼痛,可能与骨质疏松、肌肉力量下降以及关节软骨退变等因素有关。随着年龄增长和更年期的进展,关节疼痛的发生率会逐渐上升。

    皮肤和毛发变化

    皮肤松弛:皮肤弹性减退,变得松弛,出现皱纹增多等情况。这是因为雌激素减少,皮肤胶原蛋白合成减少,皮肤保湿能力下降。一般在40岁左右开始出现皮肤松弛的迹象,随着更年期进展,皮肤松弛程度逐渐加重。

    毛发变化:头发变得稀疏、干燥、易断裂;阴毛和腋毛可能会变得稀疏。这与激素水平变化影响毛发的生长周期有关,雄激素相对增多或雌激素减少会导致毛发发生相应改变。

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