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肚子最底下疼怎么回事

2025年11月27日 19:33:43
病情描述:

肚子最底下疼怎么回事

医生回答(1)
  • 孟化
    孟化主任医师

    中日友好医院 向他提问

    肚子最底下疼可能由多种原因引起,消化系统疾病中肠道痉挛可因饮食不当等致阵发性疼,肠炎分感染性(细菌、病毒)和非感染性(如溃疡性结肠炎),肠道寄生虫病儿童多见;泌尿系统疾病中膀胱炎女性常见,男性可能与前列腺疾病相关,输尿管结石会致绞痛样疼伴血尿等;女性妇科疾病中盆腔炎由生殖道感染引起,痛经分原发性(青春期)和继发性(盆腔器质性疾病);还有腹股沟疝可致可复性肿块伴疼,腹壁肌肉拉伤因剧烈运动等致活动时疼。

    一、消化系统疾病

    (一)肠道痉挛

    1.可能情况:多因饮食不当引起,如进食过多生冷食物、暴饮暴食等,导致肠道平滑肌强烈收缩而引发肚子最底下疼,疼痛多为阵发性。儿童可能因腹部着凉等导致肠道痉挛,成年人也可能因上述饮食因素出现。

    2.年龄与性别因素:各年龄段均可发生,无明显性别差异,儿童相对更易因腹部保暖不佳等情况出现肠道痉挛。

    (二)肠炎

    1.感染性肠炎:

    细菌感染:如大肠杆菌、沙门氏菌等感染肠道,可引起肚子最底下疼,常伴有腹泻、发热等症状。饮食不洁是常见诱因,不同年龄人群都可能发生,儿童可能因食用被污染的食物感染,成年人也可因不良饮食或接触传染源患病。

    病毒感染:如轮状病毒等感染肠道,也会导致肚子最底下疼,多发生在婴幼儿及儿童群体,常表现为腹泻、呕吐等症状。

    2.非感染性肠炎:

    如溃疡性结肠炎,多见于成年人,病因与自身免疫等因素相关,除肚子最底下疼外,还可能有腹泻、黏液脓血便等表现,病情容易反复。

    (三)肠道寄生虫病

    1.常见寄生虫:如蛔虫、绦虫等感染肠道,儿童相对多见,多因不注意个人卫生,吞食了寄生虫卵等引起,可出现肚子最底下疼,疼痛程度不一,还可能伴有消瘦、营养不良等表现。

    二、泌尿系统疾病

    (一)膀胱炎

    1.病因:女性较为常见,因女性尿道短而直,容易受到细菌感染。细菌经尿道上行感染膀胱,可引起肚子最底下疼,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状,各年龄女性均可发病,性生活活跃期女性更易患病。

    2.男性相关情况:男性膀胱炎可能与前列腺疾病等相关,如前列腺炎合并膀胱炎时,也会出现肚子最底下疼,同时可能有排尿异常等表现。

    (二)输尿管结石

    1.形成与症状:尿液中的某些物质结晶形成结石,结石在输尿管移动时可引起肚子最底下疼,疼痛较为剧烈,呈绞痛样,常伴有血尿、恶心、呕吐等症状,各年龄段均可发生,有代谢异常等情况的人群更容易出现输尿管结石。

    三、妇科疾病(女性)

    (一)盆腔炎

    1.病因与表现:多由女性生殖道感染引起,如经期卫生不良、不洁性生活等,可出现肚子最底下疼,伴有阴道分泌物增多、发热等症状,多见于性活跃期女性。

    (二)痛经

    1.原发性痛经:多见于青春期女性,与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关,月经来潮时出现肚子最底下疼,疼痛程度不一,有的还可能伴有恶心、呕吐、乏力等症状。

    2.继发性痛经:由盆腔器质性疾病引起,如子宫内膜异位症等,也会导致肚子最底下在经期或非经期出现疼痛,多见于育龄期女性。

    四、其他可能情况

    (一)腹股沟疝

    1.表现与人群:可出现肚子最底下部位的可复性肿块,伴有疼痛,站立、行走、咳嗽等时肿块突出,平卧休息时可缩小或消失,各年龄段均可发生,老年人因腹壁薄弱等因素更容易患腹股沟疝。

    (二)腹壁肌肉拉伤

    1.病因与症状:因剧烈运动、外伤等导致腹壁肌肉拉伤,可出现肚子最底下部位的疼痛,有明确的拉伤诱因,疼痛在活动时加重,休息时可缓解,各年龄段均可发生,运动爱好者等人群易出现。

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