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月经从哪里来流出来

2025年11月27日 17:32:41
病情描述:

月经从哪里来流出来

医生回答(1)
  • 朱长艳
    朱长艳副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    月经来源是子宫内膜周期性变化,流出途径为经宫颈口到阴道排出,不同年龄阶段月经有不同特点及受相关因素影响,特殊人群如孕妇、哺乳期女性、患妇科疾病女性有相应月经相关注意事项。

    月经流出的途径

    月经血首先从子宫腔经宫颈口流入阴道,然后再排出体外。子宫颈是连接子宫和阴道的部分,宫颈口在非孕期比较狭窄,月经期间宫颈口会略有扩张,以便经血顺利流出。阴道是月经血排出的通道,它是一个肌性管道,富有伸展性,月经血通过阴道最终排出体外。

    不同年龄阶段月经情况的特点及相关因素影响

    青春期:女性青春期开始的年龄一般在10-19岁之间,此阶段下丘脑-垂体-卵巢轴的功能尚未完全成熟,可能会出现月经周期不规律等情况。例如,卵泡发育不完全、排卵不规律等,导致月经周期可能在21天到35天之间波动,月经量也可能不太稳定。这是因为青春期身体正在逐步建立稳定的生殖内分泌调节机制,随着年龄增长,一般会逐渐趋于规律。生活方式方面,过度节食、剧烈运动等可能会影响月经周期和月经量,因为这些因素会干扰内分泌系统的正常功能。

    育龄期:育龄期女性月经周期相对比较规律,一般为28天左右,但提前或推迟7天内都属于正常范围。此时如果怀孕,月经会停止。如果出现月经周期紊乱、月经量异常等情况,可能与怀孕、内分泌疾病(如多囊卵巢综合征,患者会出现月经稀发、月经量少甚至闭经等情况,同时可能伴有多毛、肥胖等表现)、妇科疾病(如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等,子宫肌瘤可能导致月经量增多、经期延长,子宫内膜异位症可能引起月经周期紊乱、痛经等)等有关。生活方式方面,长期精神压力大、熬夜等会影响内分泌,进而影响月经。

    围绝经期:一般发生在45-55岁之间,此阶段卵巢功能逐渐衰退,月经开始出现紊乱,表现为月经周期延长或缩短、月经量时多时少等,最终会绝经。这是由于卵巢分泌的雌激素和孕激素水平明显下降,生殖内分泌调节发生变化所致。围绝经期女性可能还会伴有潮热、盗汗、情绪波动等症状,生活方式上要注意保持良好的心态,适当进行体育锻炼,如散步、瑜伽等,有助于缓解围绝经期症状。如果围绝经期月经紊乱情况严重,如大量出血等,需要及时就医检查,排除器质性病变。

    老年期:女性绝经后,子宫内膜不再有周期性的增生和脱落,一般不会再有月经。但如果老年期出现阴道异常出血等情况,要高度警惕妇科肿瘤等疾病,如子宫内膜癌等,需要及时进行妇科检查、超声等相关检查以明确原因。

    特殊人群月经相关注意事项

    孕妇:孕妇不会有月经,这是因为怀孕后体内激素水平发生变化,卵巢停止排卵,子宫内膜不再发生周期性脱落出血。如果孕期出现阴道流血等情况,可能是先兆流产、宫外孕等异常情况,需要立即就医,进行相关检查和处理。

    哺乳期女性:部分哺乳期女性可能会有月经复潮,复潮时间因人而异。一般来说,不哺乳的女性通常在产后6-10周恢复月经,哺乳的女性月经复潮时间会推迟,有的可能在产后4-6个月恢复,也有的整个哺乳期都不会来月经。哺乳期月经复潮后,月经周期等可能与非孕期有所不同,但这是正常的生理现象。哺乳期女性如果来月经,一般不影响乳汁质量,但要注意保持良好的生活习惯,保证营养均衡,注意个人卫生等。

    患有妇科疾病的女性:例如患有子宫内膜炎的女性,月经可能会出现月经量增多、经期延长等情况,同时可能伴有下腹部疼痛等症状。这类女性需要积极治疗妇科疾病,在治疗过程中要遵循医生的建议,按时服药,定期复查,注意休息,避免过度劳累,保持外阴清洁等。

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