淋病的治疗指南是什么问

确诊淋病通过实验室检查明确病原体，药物治疗一线推荐单次肌肉注射头孢曲松或大观霉素，确诊患者性伴侣需同时检查及治疗且治疗期间避免性行为，孕妇选用对胎儿影响小的头孢曲松，儿童依据体重等合理选药，治疗结束后1-2周需复查淋球菌未愈则重新评估调整方案。

一、确诊依据

通过实验室检查明确病原体，如取尿道或宫颈分泌物行革兰染色找淋球菌，或采用核酸扩增试验等分子生物学方法检测淋病奈瑟菌。

二、药物治疗原则

（一）一线用药

推荐单次肌肉注射头孢曲松，或单次肌肉注射大观霉素。头孢曲松对淋病奈瑟菌有高效抗菌作用；大观霉素也是治疗淋病的有效药物，尤其适用于对头孢类药物过敏者。

三、性伴侣处理

确诊淋病患者的性伴侣需同时进行检查及治疗，治疗期间应避免性行为，防止交叉感染。

四、特殊人群注意事项

（一）孕妇

应选用对胎儿影响小的药物，如头孢曲松，避免使用喹诺酮类及四环素类药物，因这类药物可能影响胎儿发育。

（二）儿童

需依据儿童体重等情况合理选择药物，严格遵循儿科用药安全原则，避免使用不适合儿童的药物，治疗时需充分考虑儿童生理特点及药物代谢差异。

五、治疗后随访

治疗结束后1-2周需复查淋球菌，确保病原体清除，若未治愈需重新评估并调整治疗方案。