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对放疗不敏感可以放疗吗

2025年11月28日 18:57:14
病情描述:

对放疗不敏感可以放疗吗

医生回答(1)
  • 陈静
    陈静主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    对放疗不敏感是否放疗需综合多方面评估决定,要考虑肿瘤具体类型病理等,从肿瘤生物学行为、分期、患者年龄等角度分析,还需依放疗目的,若为根治性治疗对不敏感肿瘤不首选单纯放疗,若为姑息性缓解症状等,即使不敏感有时也可尝试。

    从肿瘤生物学行为角度分析

    不同肿瘤细胞具有不同的生物学特性,有的肿瘤细胞增殖速度、细胞周期等因素使其对放疗的反应存在差异。比如一些神经内分泌肿瘤,其细胞的放射抗拒机制较为复杂,可能表现出对放疗不敏感,但在某些情况下,结合其他治疗手段联合放疗仍可能有一定意义。对于儿童患者,由于其处于生长发育阶段,肿瘤对放疗不敏感时更要谨慎评估放疗的风险与获益,因为放疗可能对儿童的生长发育、内分泌等产生长期影响,需要权衡是否有必要通过放疗来处理局部病变。对于老年患者,身体机能相对较弱,对放疗不敏感时需考虑其耐受能力,放疗可能带来的不良反应如放射性损伤等对老年患者的生活质量影响更大,要综合评估是否进行放疗。

    从放疗目的考量

    如果放疗目的是根治性治疗,对于明确对放疗不敏感的肿瘤,可能不首选单纯放疗;但如果放疗目的是姑息性的,比如缓解肿瘤引起的疼痛、出血等症状,即使肿瘤对放疗不敏感,有时也可尝试放疗,以改善患者的症状,提高生活质量。例如肿瘤导致骨转移引起剧烈疼痛,尽管肿瘤对放疗不敏感,但通过放疗可能在一定程度上减轻疼痛症状。

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