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青光眼有哪些治疗方案

2025年11月28日 19:21:23
病情描述:

青光眼有哪些治疗方案

医生回答(1)
  • 徐巍华
    徐巍华副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    青光眼治疗包含药物治疗(依患者病情选前列腺素类似物等不同机制降眼压药物)、激光治疗(闭角型早期用激光周边虹膜切开术恢复房水流通,开角型用激光小梁成形术优化小梁网功能)、手术治疗(滤过性手术如小梁切除术建房水外流通道,复杂患者用抗青光眼引流装置植入术),特殊人群方面儿童需选对生长发育影响小的方式,老年要留意药物相互作用,女性妊娠期权衡药物对胎儿影响,有其他病史者手术或用药考量对相关系统影响保安全。

    一、药物治疗:借助降低眼压以控制青光眼进程,常用药物涵盖前列腺素类似物、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂等,不同药物经各异机制降低眼压,需依患者具体病情选取适配药物。二、激光治疗:包含激光周边虹膜切开术,适用于闭角型青光眼早期,通过激光开启虹膜周缘小孔,恢复房水正常流通从而降低眼压;还有激光小梁成形术,用于开角型青光眼,借助激光优化小梁网功能,增加房水外流。三、手术治疗:分为滤过性手术与抗青光眼引流装置植入术等,滤过性手术如小梁切除术,构建新的房水外流通道来降低眼压;抗青光眼引流装置植入术适用于复杂青光眼患者,通过植入装置引导房水引流。特殊人群方面,儿童青光眼患者治疗需更审慎,优先选用对儿童生长发育影响小的治疗方式;老年患者可能合并其他基础疾病,用药时需留意药物相互作用;女性患者妊娠期青光眼治疗要权衡药物对胎儿的影响,优先选择对胎儿影响小的治疗手段;有其他病史者如心血管疾病患者,手术或药物治疗时需考量对心血管系统的影响,保障治疗安全。

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