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利妥昔单抗是化疗药吗

2025年11月28日 12:44:40
病情描述:

利妥昔单抗是化疗药吗

医生回答(1)
  • 田涛
    田涛副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    利妥昔单抗是抗CD20单克隆抗体靶向治疗药物通过与B淋巴细胞表面CD20抗原特异性结合介导多种免疫效应功能清除B淋巴细胞在血液系统疾病中用于治疗非霍奇金淋巴瘤等与传统化疗药不同其针对性强不良反应有别需综合患者个体情况考虑。

    作用机制

    利妥昔单抗通过与B淋巴细胞表面的CD20抗原特异性结合,介导多种免疫效应功能来发挥作用,包括补体依赖的细胞毒作用(CDC)、抗体依赖细胞介导的细胞毒作用(ADCC)以及诱导凋亡等,从而特异性地清除B淋巴细胞。

    临床应用及相关情况

    在血液系统疾病中的应用:常用于治疗非霍奇金淋巴瘤等血液系统恶性肿瘤,相比传统化疗药,其针对性更强,能在一定程度上减少对正常细胞的广泛损伤,但也可能存在一些特定的不良反应,比如输液相关反应等。对于不同年龄、性别、生活方式和病史的患者,使用利妥昔单抗时需要综合考虑其个体情况。例如,老年患者可能在药物代谢等方面与年轻患者有所不同,需要更密切监测药物相关反应;有特殊病史如心肺基础疾病的患者,在使用利妥昔单抗过程中要警惕输液相关反应对心肺功能可能产生的影响等。

    与传统化疗药的区别:传统化疗药往往是通过非特异性地破坏快速分裂的细胞来发挥抗肿瘤等作用,在杀伤肿瘤细胞的同时,也会对正常的快速增殖的细胞如骨髓造血细胞、胃肠道黏膜细胞等造成较大损伤,导致较多的不良反应,如骨髓抑制、胃肠道反应等;而利妥昔单抗靶向作用于B淋巴细胞,相对更精准地针对肿瘤细胞相关的特定靶点,不良反应的表现和传统化疗药有所不同,但也需要关注其独特的不良反应及相关的个体差异情况。

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