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痛经吃什么止痛药

2025年11月28日 15:01:18
病情描述:

痛经吃什么止痛药

医生回答(1)
  • 唐志坚
    唐志坚副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成以缓解痛经,常见的布洛芬适用于大多无禁忌证痛经女性但消化道溃疡病史者使用可能增消化道出血风险且妊娠晚期应避免,萘普生对前列腺素升高引起的痛经有较好疗效需关注胃肠道耐受性,育龄女性一般可选用但有慢性疾病史如哮喘者需谨慎,孕妇早中期需避免、晚期应严格遵医嘱优先非药物缓解,有基础疾病者严重肝肾功能不全或凝血功能障碍者需医生权衡利弊后决定是否用药及选合适药物。

    一、非甾体抗炎药类

    非甾体抗炎药是缓解痛经的常用药物,通过抑制环氧化酶(COX)活性,减少前列腺素合成,从而减轻疼痛。常见药物如布洛芬,其能有效缓解前列腺素介导的子宫平滑肌收缩引起的痛经,适用于大多数无禁忌证的痛经女性,但需注意有消化道溃疡病史者使用可能增加消化道出血风险,孕妇尤其妊娠晚期应避免使用。又如萘普生,同样通过抑制前列腺素合成发挥止痛作用,对前列腺素升高引起的痛经有较好疗效,使用时需关注个体胃肠道耐受性等情况。

    二、特殊人群注意事项

    育龄女性:一般可选用上述非甾体抗炎药,但需在医生评估下使用,若有慢性疾病史如哮喘等,使用某些非甾体抗炎药可能诱发哮喘发作,需谨慎选择。

    孕妇:妊娠早期及中期需避免使用非甾体抗炎药,妊娠晚期使用可能影响胎儿循环系统等,应严格遵循医生指导,优先考虑非药物缓解方式。

    有基础疾病者:如存在严重肝肾功能不全者,使用非甾体抗炎药可能加重肝肾功能负担,需在医生权衡利弊后决定是否用药及选择合适药物。同时,有凝血功能障碍的患者使用非甾体抗炎药可能影响凝血功能,也需谨慎。

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