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甲胎蛋白afp是什么意思

2025年11月28日 16:54:32
病情描述:

甲胎蛋白afp是什么意思

医生回答(1)
  • 王晶
    王晶副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    甲胎蛋白是胎儿肝细胞及卵黄囊合成的糖蛋白正常成人血清含量极低肝细胞癌变时血清甲胎蛋白明显升高≥四百微克每升排除妊娠等情况高度提示原发性肝癌部分肝癌AFP低浓度升高需结合其他检查急慢性肝炎肝硬化等AFP轻中度升高孕期女性AFP因胎儿发育升高肝脏基础疾病患者AFP异常升高需警惕肝癌并完善腹部超声等检查。

    一、甲胎蛋白的基本定义

    甲胎蛋白(AFP)是一种由胎儿肝细胞及卵黄囊合成的糖蛋白,正常成年人血清中AFP含量极低,一般小于25μg/L。

    二、临床重要意义——原发性肝癌的肿瘤标志物

    (一)肝癌诊断方面

    当肝细胞发生癌变时,机体又可重新具备合成AFP的能力,导致血清中甲胎蛋白含量明显升高。一般来说,血清AFP≥400μg/L,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤等情况时,高度提示原发性肝癌。同时,部分肝癌患者AFP可能呈低浓度升高,也需结合影像学等其他检查综合判断。

    (二)其他肝脏疾病相关

    急慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病患者体内,AFP可呈轻、中度升高,通常不超过400μg/L,这是因为肝脏受损时肝细胞修复再生过程中可能短暂出现AFP合成增加。

    三、特殊人群情况

    (一)孕妇

    孕期女性体内AFP会升高,这是正常生理现象,主要与胎儿发育过程中AFP通过胎盘进入母体循环有关,一般在妊娠30周左右达到高峰,之后逐渐下降。

    (二)肝脏基础疾病患者

    有急慢性肝炎、肝硬化等肝脏基础疾病的患者,若出现AFP异常升高,需格外警惕肝癌发生,应进一步完善腹部超声、CT或磁共振成像等检查以明确肝脏情况,以便及时采取相应诊疗措施。

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