睾丸疼痛是怎么回事问

睾丸疼痛可由炎症性因素引发，附睾炎多因细菌经尿道逆行感染致睾丸肿胀疼痛等，睾丸炎可由细菌或病毒感染致组织红肿疼痛；还可能是睾丸扭转，好发于青少年，多在睡眠或剧烈运动后突发，表现为睾丸剧烈疼痛放射伴位置异常，超声可见血流灌注异常，不及时处理可致睾丸缺血坏死；有阴囊外伤史会出现睾丸局部疼痛肿胀等外伤因素导致的情况；精索静脉曲张多见于青壮年，因精索内静脉回流受阻致阴囊坠胀疼痛，站立明显平卧缓解，超声可发现精索静脉扩张。

一、炎症性因素

睾丸或附睾的炎症是导致睾丸疼痛的常见原因。附睾炎多由细菌感染引发，常见致病菌包括大肠杆菌等，临床表现为睾丸部位肿胀、疼痛，可伴有发热等全身症状，相关研究表明细菌经尿道逆行感染是常见途径；睾丸炎除细菌感染外，病毒感染（如腮腺炎病毒）也较为常见，儿童患腮腺炎后易合并睾丸炎，需警惕其对生育功能可能产生的影响，炎症会引起睾丸组织红肿、疼痛。

二、睾丸扭转

这是泌尿外科的急症情况，好发于青少年群体。多在睡眠中或剧烈运动后突发，表现为睾丸剧烈疼痛，疼痛可向下腹及腹股沟部位放射，患者常能感觉到睾丸位置异常，超声检查可见睾丸血流灌注异常，若不及时处理，可能导致睾丸缺血坏死。

三、外伤因素

有明确阴囊外伤史，如遭受撞击、挤压等，会出现睾丸局部疼痛、肿胀，严重时可伴有淤血、皮肤擦伤等表现，外伤直接作用于睾丸组织，引起组织损伤从而产生疼痛。

四、精索静脉曲张

多见于青壮年男性，由于精索内静脉回流受阻等原因导致精索静脉曲张，患者可感觉阴囊坠胀、疼痛，站立时症状明显，平卧后有所缓解，通过超声检查可发现精索静脉扩张等异常情况。