尿道下裂是什么意思问
尿道下裂是什么意思
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尿道下裂是男性尿道开口位置异常的先天性缺陷,发病与遗传、胚胎发育因素有关,临床分为阴茎头型、阴茎型、阴囊型、会阴型,有影响排尿、性功能及生育等危害,主要通过手术治疗,婴儿6个月后至学龄前为宜,新生儿要注意保护手术部位防感染。
发病原因
遗传因素:部分尿道下裂患者存在遗传倾向,有家族史的情况下发病风险可能增加。
胚胎发育因素:在胚胎发育过程中,雄激素缺乏或作用异常、胚胎尿道沟融合障碍等因素可能导致尿道下裂的发生。一般在妊娠早期(通常是妊娠的前8周左右),外生殖器发育关键时期出现异常,就可能引发尿道下裂。
临床分型
阴茎头型:最为常见,尿道外口位于阴茎头腹侧中线上,畸形较轻,多不影响排尿和性功能,一般阴茎头无明显下弯。
阴茎型:尿道外口位于阴茎体部,阴茎有不同程度的向腹侧弯曲。
阴囊型:尿道外口位于阴囊部,阴囊常分裂似女性大阴唇,阴茎短小且严重下弯,需蹲位排尿。
会阴型:尿道外口位于会阴,阴茎极度短小且下弯,阴囊分裂,外形类似女性外阴,常易被误作女孩抚养。
危害及治疗
危害:除了外生殖器外观异常外,尿道下裂还可能影响排尿功能,导致排尿困难、尿流异常等,成年后可能影响性功能和生育功能等。
治疗:主要通过手术治疗,手术目的是恢复尿道外口正常位置、矫正阴茎弯曲,以达到正常排尿和性交功能。手术时机一般根据患儿情况而定,通常婴儿6个月后至学龄前为宜,但对于一些复杂情况可能需要更谨慎评估手术时机。对于特殊人群如新生儿,要特别注意保护手术部位,保持局部清洁,避免感染等情况发生,因为新生儿免疫力相对较低,手术部位感染可能会严重影响手术效果和患儿康复。
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