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深昏迷与浅昏迷的区别

2025年11月28日 22:38:54
病情描述:

深昏迷与浅昏迷的区别

医生回答(1)
  • 黄世昌
    黄世昌副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    深昏迷与浅昏迷在意识障碍程度、生命体征表现、肌肉活动情况、对外界刺激的反应等方面存在区别,不同人群昏迷状态有不同特点,判断时需综合考虑相关因素来准确评估病情并采取措施。

    1.意识障碍程度:

    浅昏迷:患者意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,但对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应。各种生理反射(如角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等)仍存在。

    深昏迷:患者意识完全丧失,全身肌肉松弛,对各种刺激均无反应。深浅反射均消失,例如角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射及腱反射等均消失。

    2.生命体征表现:

    浅昏迷:生命体征基本平稳,呼吸、脉搏、血压等通常无明显异常改变。

    深昏迷:生命体征可能出现明显紊乱,呼吸不规则,可有呼吸暂停等情况,脉搏、血压也可能出现不稳定的表现。

    3.肌肉活动情况:

    浅昏迷:肌肉紧张度可存在一定程度的反射性肌肉收缩等情况,肢体偶有屈曲等动作。

    深昏迷:肌肉完全松弛,肢体呈弛缓状态,无任何自主运动。

    4.对外界刺激的反应:

    浅昏迷:对疼痛等刺激有一定的局部或肢体躲避等反应,比如刺激后肢体可能会有回缩等动作。

    深昏迷:对任何外界刺激均无反应,肢体不会有任何主动或躲避性动作。

    不同年龄、性别、生活方式及病史的人群在昏迷状态下有不同特点,比如儿童由于神经系统发育尚未完善,昏迷时表现可能有其特殊性,需特别关注其生命体征及神经系统相关表现;对于有基础疾病的患者,如患有脑部疾病、严重全身性疾病等导致昏迷的情况,其昏迷的深度及伴随表现会受到基础疾病的影响,在判断深昏迷与浅昏迷时要综合考虑这些因素,以准确评估患者病情并采取相应医疗措施。

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