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飞蚊症的主要症状是什么

2025年11月28日 13:42:23
病情描述:

飞蚊症的主要症状是什么

医生回答(1)
  • 程钢炜
    程钢炜副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    飞蚊症主要症状为眼前有飘动小黑影及可能伴有闪光感,飘动小黑影由玻璃体液化和后脱离致混浊物投射视网膜引起,不同人群表现有差异;闪光感因玻璃体后脱离牵拉视网膜或视网膜受刺激所致,儿童和妊娠期女性出现闪光感需特殊重视。

    一、飘动的小黑影

    产生机制:飞蚊症是由于玻璃体液化和后脱离引起的。正常情况下,玻璃体是透明的胶冻状物质,随着年龄增长或某些病理因素,玻璃体逐渐液化,出现凝缩形成混浊物,这些混浊物投射到视网膜上就会让人感觉到眼前有飘动的小黑影,其形态多样,可呈点状、线状、网状等。

    不同人群表现差异:对于年轻人来说,如果是由于近期用眼过度、高度近视等原因引起玻璃体轻度混浊,飘动的小黑影可能相对较少且对生活影响不大;而对于老年人,尤其是有玻璃体退行性病变的,小黑影可能会较多,且随着眼球运动飘动更明显。高度近视患者由于眼轴拉长,玻璃体更容易出现液化混浊,所以飘动的小黑影出现的概率相对更高,程度也可能更严重。

    二、闪光感

    产生机制:玻璃体后脱离时,玻璃体皮质对视网膜产生牵拉,这种牵拉刺激视网膜就可能导致闪光感。另外,视网膜受到刺激也可能引起闪光感,比如视网膜裂孔形成前期,视网膜受到玻璃体牵拉会出现闪光感。

    特殊人群情况:儿童如果出现闪光感需要格外重视,因为儿童视网膜相对脆弱,闪光感可能是视网膜裂孔等严重问题的前兆,比如有些儿童高度近视后发生玻璃体后脱离,牵拉视网膜可能导致闪光感,若不及时处理可能发展为视网膜脱离,严重影响视力;妊娠期女性由于身体激素变化等因素,也可能出现玻璃体状态改变,进而出现闪光感,但需谨慎排查是否有视网膜相关问题,因为妊娠期用药等会受到限制,所以要及时就医明确原因。

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