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鼻咽癌做放疗一周几次

2025年11月28日 17:25:01
病情描述:

鼻咽癌做放疗一周几次

医生回答(1)
  • 张曦
    张曦副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    鼻咽癌放疗常规频次一般为每周5次(周一至周五),这基于放射生物学设定;儿童患者因生长发育需谨慎调整频次;老年患者因身体机能弱等因素可能调整放疗频次,需综合考虑来平衡肿瘤治疗与正常组织保护。

    放疗分次的科学依据

    从放射生物学角度来看,肿瘤细胞的再增殖和正常组织的再修复存在不同的时间特性。肿瘤细胞的再增殖相对较慢,而正常组织如黏膜等有一定的修复能力。每周5次的分割放疗可以在抑制肿瘤细胞生长的同时,让正常组织有相对充足的时间进行修复,从而在保证对肿瘤细胞杀伤效果的前提下,尽量减少正常组织的损伤。例如,有研究表明,合适的分割频次能使肿瘤的局部控制率提高,同时降低正常组织并发症的发生率。

    特殊人群的放疗频次调整考虑

    儿童鼻咽癌患者:儿童处于生长发育阶段,正常组织对放疗的耐受性与成人有所不同。对于儿童鼻咽癌患者,放疗频次可能会根据具体情况进行调整。一般会更加谨慎地考虑,可能会适当减少每次的放疗剂量或者调整分割频次,以最大程度减少对儿童生长发育过程中正常组织的影响。因为儿童的正常组织如骨髓、甲状腺等在放疗下更容易受到长期的潜在影响,所以需要更精准地设计放疗方案,包括放疗频次的调整,以平衡肿瘤治疗效果和正常组织的保护。

    老年鼻咽癌患者:老年患者往往伴有一些基础疾病,身体机能相对较弱,正常组织的修复能力也有所下降。对于老年鼻咽癌患者,放疗频次的选择需要综合考虑其身体状况、基础疾病等因素。可能会适当降低放疗频次,例如每周4次等,以减少放疗对老年患者身体的刺激,降低出现严重放疗不良反应的风险,同时也要确保对肿瘤的控制效果。例如,老年患者可能对放疗引起的黏膜反应、血液系统影响等更为敏感,所以在放疗频次上需要进行个体化的调整。

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