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为什么不建议做两癌筛查

2025年11月28日 23:54:07
病情描述:

为什么不建议做两癌筛查

医生回答(1)
  • 黄程辉
    黄程辉副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    实际上不存在普遍意义上绝对不建议做两癌筛查的情况,两癌筛查对早期发现病变等有重要意义,但可能存在一些特定情况人群相对不适合,如非常年幼儿童、高龄伴多种严重基础疾病预期寿命短人群、长期隐居无相关高危因素暴露个体、有严重精神疾病无法配合操作或有严重筛查相关并发症病史无法耐受再次操作人群,需专业医生综合多方面因素评估是否及如何进行两癌筛查。

    年龄方面:对于非常年幼的儿童,本身发生两癌相关病变的概率极低,进行两癌筛查可能没有必要且可能带来不必要的操作风险等。而对于一些高龄且伴有多种严重基础疾病、预期寿命很短的人群,进行两癌筛查可能收益不大,却可能因筛查过程或后续进一步检查等给患者带来身体和心理上的额外负担。

    生活方式方面:有些生活方式特殊人群,比如长期隐居、几乎没有与外界接触且没有相关高危因素暴露的个体,其患两癌的概率极低,此时进行两癌筛查的必要性不高。但这并不等同于绝对不建议做,而是要综合评估。

    病史方面:如果患者有严重的精神疾病,无法配合两癌筛查的相关操作,如乳腺触诊、宫颈涂片采集等,强行进行可能会导致检查无法顺利进行或出现意外情况,这种情况下可能暂时不适合立即进行常规的两癌筛查,但可在患者病情稳定、能够配合时再考虑。另外,对于既往有过严重筛查相关并发症病史且无法耐受再次筛查操作的人群,也需要谨慎评估是否进行两癌筛查。例如曾对宫颈涂片采集过程中的某种试剂严重过敏,再次进行相关筛查可能会引发更严重的过敏反应等。

    总体而言,两癌筛查是有重要意义的预防保健措施,但在特定的个体情况下需要专业医生根据具体的年龄、生活方式、病史等多方面因素进行综合评估后,来决定是否进行以及以何种方式进行两癌筛查,而不是一概而论地说不建议做两癌筛查。

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