前列腺结石怎么治疗问

前列腺结石的处理策略包括：无明显症状且手术风险高的患者可采取观察等待定期监测；伴随前列腺炎等症状时用改善排尿及抗炎药物治疗；手术治疗中经尿道前列腺电切术适用于结石合并良性前列腺增生症状明显者，开放性前列腺切除术用于结石大、合并严重前列腺增生不适宜经尿道手术者，均需考虑相关因素及患者全身状况。

一、观察等待

若前列腺结石无明显临床症状，如排尿困难、尿频、尿急等，且未合并其他严重泌尿系统问题，对于年龄较大、身体状况较差、手术风险较高的患者，可采取观察等待策略，定期进行超声等检查监测结石变化情况，密切关注是否出现症状变化及相关并发症。需考虑老年患者机体功能衰退，手术耐受能力下降，通过定期随访能动态掌握结石状态，避免过度医疗。

二、药物治疗

当前列腺结石伴随前列腺炎等相关症状时，可使用药物缓解症状。例如，若存在炎症相关表现，可能会用到改善排尿症状及抗炎的药物，但具体药物仅需提及类别，不涉及剂量等服用指导。需依据患者是否合并炎症等具体病情来选择相应药物，同时要考虑药物可能存在的潜在不良反应及患者个体差异，如肝肾功能不同对药物代谢的影响等。

三、手术治疗

1.经尿道前列腺电切术：适用于结石合并良性前列腺增生且症状明显的患者。通过尿道插入电切镜，切除增生的前列腺组织并同时取出结石。需考虑患者的前列腺增生程度、结石位置等因素，手术过程中要精准操作以减少并发症风险，对于老年患者要评估心肺功能等整体状况是否能耐受手术。

2.开放性前列腺切除术：主要用于结石较大、合并严重前列腺增生且不适宜经尿道手术的患者。手术需切开前列腺取出结石，术后恢复相对经尿道手术可能较慢，要充分评估患者全身状况，包括年龄、基础疾病等，确保患者能承受手术创伤及术后恢复过程。