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飞蚊症是不能自愈的吗

2025年11月28日 19:43:38
病情描述:

飞蚊症是不能自愈的吗

医生回答(1)
  • 王晓媛
    王晓媛副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    飞蚊症分生理性和病理性,生理性由年龄增长致玻璃体变性引起,中老年人、长期用眼过度及高度近视者易患,不会自愈;病理性由眼部疾病所致,有眼部基础疾病者易患,相关病理性因素不会自行消除,需针对原发疾病治疗,发现飞蚊症应及时就医检查,生理性飞蚊症无症状可不特殊治疗。

    生理性飞蚊症

    发生机制:随着年龄的增长,玻璃体逐渐发生液化、变性,出现混浊物,从而产生飞蚊症相关症状。这种情况是随着年龄增长自然出现的生理变化,不会自行消失。一般来说,30岁以后,玻璃体开始逐渐出现液化现象,随着年龄增加,液化程度会逐渐加重。

    人群特点:中老年人较为常见,长期用眼过度、高度近视的中老年人发生生理性飞蚊症的概率相对更高。比如,高度近视患者由于眼轴拉长,玻璃体受到的牵拉更大,更容易出现玻璃体变性混浊。

    病理性飞蚊症

    发生机制:由眼部疾病引起,如视网膜裂孔的形成可能是由于玻璃体对视网膜的牵拉,导致视网膜出现破损;视网膜脱离则往往是在视网膜裂孔的基础上,液化的玻璃体通过裂孔进入视网膜下所致;玻璃体出血可能是由于视网膜血管病变等原因导致血管破裂出血进入玻璃体。这些病理性因素不会自行消除,必须针对原发疾病进行治疗才能改善飞蚊症症状。

    人群特点:有眼部基础疾病的人群,如高度近视患者、糖尿病患者(糖尿病可能引起视网膜病变)等更容易出现病理性飞蚊症。例如,糖尿病病程较长的患者,视网膜血管容易发生病变,进而可能引发玻璃体出血等情况导致飞蚊症。

    如果发现有飞蚊症相关症状,应及时就医进行详细的眼部检查,如眼底检查、眼部B超等,以明确是生理性还是病理性飞蚊症。对于病理性飞蚊症,需要积极治疗原发疾病;生理性飞蚊症目前也没有特效的自愈方法,但如果症状不影响生活,一般也不需要特殊治疗。

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