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尿道炎要做什么检查

2025年11月28日 14:58:37
病情描述:

尿道炎要做什么检查

医生回答(1)
  • 王鑫
    王鑫副主任医师

    北京医院 向他提问

    尿道炎可通过尿常规检查初步判断,尿涂片镜检细菌可初步确定细菌感染及类型,尿培养和药敏试验能明确细菌种类及选择有效抗生素,淋菌性或非淋菌性尿道炎需尿道分泌物检查发现病原体,不同年龄段、生活方式人群检查意义有别,有不洁性生活史人群尿道分泌物检查重要。

    尿涂片镜检细菌

    操作及意义:取尿涂片进行革兰染色,然后镜检细菌。这种检查可以初步确定是否有细菌感染以及细菌的大致类型。对于尿道炎患者,若在镜下发现有细菌存在,有助于明确是细菌感染引起的尿道炎。不同性别在该检查中的意义基本一致,但女性由于生理结构的特点,更容易发生尿道炎,在检查时需要结合临床症状综合判断。

    尿培养和药敏试验

    操作及意义:将尿液进行细菌培养,以明确引起尿道炎的具体细菌种类,同时进行药敏试验,了解细菌对哪些抗生素敏感,为选择有效的抗生素治疗提供依据。对于有复杂病史的患者,如曾经有过尿路感染病史、近期使用过抗生素等情况,尿培养和药敏试验尤为重要。例如,对于反复发作尿道炎的患者,通过尿培养和药敏试验可以针对性地选择敏感抗生素进行治疗,提高治疗效果。不同生活方式的人群,如长期憋尿、不注意个人卫生等人群,发生尿道炎的风险较高,进行尿培养和药敏试验有助于精准治疗。

    尿道分泌物检查

    操作及意义:如果是淋菌性尿道炎或非淋菌性尿道炎,可能需要取尿道分泌物进行检查。对于男性患者,可由医生用尿道拭子取分泌物;女性患者可能需要用特殊的方法获取分泌物。检查可以发现是否有淋病奈瑟菌或支原体、衣原体等病原体。不同年龄的患者,如青春期前的儿童发生尿道炎相对较少,但如果发生,尿道分泌物检查的意义与成人相似,但需要考虑儿童的特殊情况,操作时要更加轻柔。对于有不洁性生活史的人群,尿道分泌物检查对于明确尿道炎的病因至关重要。

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