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脊髓灰质炎感染后的可能影响是什么

2025年11月28日 16:28:58
病情描述:

脊髓灰质炎感染后的可能影响是什么

医生回答(1)
  • 张雅妮
    张雅妮副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    脊髓灰质炎可致儿童高发急性弛缓性麻痹,病毒破坏运动神经元致肌肉无力瘫痪且下肢为主,部分患者多年后出现脊髓灰质炎后综合征致原麻痹肌肉乏力疼痛萎缩,病毒累及呼吸肌可致婴幼儿呼吸肌受累风险高致呼吸障碍,部分感染者为非麻痹型出现脑膜刺激征等表现影响生活状态且不同性别炎症反应恢复有差异。

    一、急性弛缓性麻痹

    脊髓灰质炎病毒主要侵袭脊髓前角运动神经元,可引发急性弛缓性麻痹。儿童为高发人群,感染后病毒破坏运动神经元,导致肌肉失去神经支配,出现肌肉无力、弛缓性瘫痪,常以下肢受累为主,表现为单侧或双侧下肢运动功能障碍,不同年龄患儿症状严重程度可能有差异,婴幼儿感染后因肌肉控制能力弱,瘫痪表现可能更易被察觉。

    二、长期后遗症——脊髓灰质炎后综合征

    部分患者在急性感染恢复多年后可出现脊髓灰质炎后综合征,主要表现为原麻痹肌肉逐渐出现乏力、疼痛、肌肉萎缩等。年龄较大时感染脊髓灰质炎,后续发生脊髓灰质炎后综合征的风险相对更高,因随着年龄增长,肌肉等组织功能逐渐衰退,原受损神经元相关的肌肉代偿机制逐渐失代偿,导致慢性进行性的肌肉功能减退,严重影响生活质量,降低日常活动能力。

    三、呼吸肌受累导致呼吸障碍

    脊髓灰质炎病毒若累及呼吸肌,可引起呼吸肌无力、呼吸困难,严重时需机械通气支持。婴幼儿由于呼吸肌群发育相对不完善,感染后呼吸肌受累时呼吸功能受损风险更高,可能出现呼吸急促、发绀等表现,若未及时干预可危及生命。

    四、非麻痹型脊髓灰质炎影响

    部分感染者表现为非麻痹型脊髓灰质炎,出现发热、头痛、颈项强直等脑膜刺激征表现,虽无瘫痪,但仍会有发热持续、头痛不适等症状,对日常生活和身体状态有一定影响,不同性别在感染非麻痹型脊髓灰质炎时,身体的炎症反应和恢复过程可能因个体免疫差异略有不同,但总体遵循炎症消退等病理过程。

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