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神经性头痛吃些什么药

2025年11月28日 12:40:25
病情描述:

神经性头痛吃些什么药

医生回答(1)
  • 徐运
    徐运主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    神经性头痛的非特异性止痛药物有对乙酰氨基酚适用于轻至中度且肝肾功能不全者需谨慎,布洛芬属非甾体抗炎药儿童用需遵医嘱;特异性治疗药物有曲普坦类对中至重度有效但心血管疾病患者应避免;预防性治疗药物有抗癫痫药加巴喷丁及抗抑郁药阿米替林等,前者需关注神经系统反应后者注意不良反应及特殊人群评估;儿童优先非药物干预用药遵医嘱,孕妇用药需遵医嘱,肝肾功能不全者调整剂量并监测。

    一、非特异性止痛药物

    1.对乙酰氨基酚:适用于轻至中度神经性头痛,成人可按需服用,儿童需根据年龄、体重等调整剂量,肝肾功能不全者需谨慎使用。

    2.布洛芬:属于非甾体抗炎药,能缓解神经性头痛引起的疼痛,成人可使用,儿童用药需在医生指导下,因其可能影响胃肠道及肾脏功能。

    二、特异性治疗药物

    1.曲普坦类药物:如舒马曲普坦,对中至重度神经性头痛有较好疗效,但此类药物有禁忌证,存在心血管疾病风险的患者(如冠心病、心律失常等)应避免使用,需在医生评估后谨慎选择。

    三、预防性治疗药物

    1.抗癫痫药:加巴喷丁可用于慢性神经性头痛的预防性治疗,使用时需关注神经系统不良反应,如头晕、嗜睡等,儿童使用需特别注意剂量调整。

    2.抗抑郁药:阿米替林等三环类抗抑郁药可用于预防性治疗,需注意其可能导致的口干、便秘、嗜睡等不良反应,老年患者及有心血管疾病史者使用需谨慎评估。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童神经性头痛优先考虑非药物干预,如保证规律作息、避免压力等,用药需严格遵医嘱,避免使用不适合儿童的成人止痛药物,防止出现不良反应。

    2.孕妇:孕期使用止痛药物需格外谨慎,应在医生指导下选择相对安全的药物,避免自行用药影响胎儿发育。

    3.肝肾功能不全者:此类人群使用止痛及预防性药物时,需调整剂量并密切监测肝肾功能,防止药物蓄积导致不良反应。

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