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AFP甲胎蛋白是什么意思

2025年11月28日 12:45:21
病情描述:

AFP甲胎蛋白是什么意思

医生回答(1)
  • 田涛
    田涛副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    甲胎蛋白是胎儿肝细胞及卵黄囊合成的糖蛋白正常生理下成人含量极低其是肝癌辅助诊断重要指标之一约七成原发性肝癌患者AFP>特定值部分生殖系统肿瘤等也可升高肝癌术后AFP再升需警惕复发转移孕妇体内AFP生理性升高肝脏基础疾病患者监测AFP助早期发现病变儿童AFP异常需排查肝脏肿瘤等相关疾病。

    一、AFP的基本定义

    甲胎蛋白(AFP)是一种糖蛋白,主要由胎儿的肝细胞及卵黄囊合成。正常生理状态下,胎儿出生后约2周,其血清中的AFP水平会逐渐下降至成人正常水平,成人血清中AFP含量极低,一般小于25μg/L。

    二、临床常见意义

    (一)肝癌辅助诊断

    AFP是诊断原发性肝癌的重要指标之一。约70%的原发性肝癌患者血清AFP水平>400μg/L,且其浓度通常与肝癌大小呈正相关。但需注意,部分生殖系统胚胎源性肿瘤(如睾丸癌、卵巢癌等)、少数肝炎、肝硬化患者血清AFP也可升高,不过一般升高幅度相对低于肝癌患者。

    (二)监测肝癌术后复发

    肝癌患者术后若AFP水平再次升高,需高度警惕肿瘤复发或转移,此时需结合影像学等检查进一步明确病情。

    三、特殊人群情况

    (一)孕妇

    孕妇体内AFP会生理性升高,这是因为胎儿的肝细胞会合成AFP并释放到母体血液中,一般在妊娠30周左右达到高峰,之后会逐渐下降,但仍会高于非妊娠女性正常水平,这属于正常生理现象,无需过度担忧。

    (二)肝脏基础疾病患者

    对于本身有肝炎、肝硬化等肝脏基础疾病的患者,监测AFP有助于早期发现肝脏病变的变化。例如,肝硬化患者若AFP持续升高,需警惕癌变可能,应进一步完善相关检查以明确肝脏状况。

    (三)儿童

    儿童时期若出现AFP异常升高,需排查是否存在肝脏肿瘤(如肝母细胞瘤等)等相关疾病,因为儿童肝脏肿瘤也可能导致AFP显著升高,需及时就医进行全面评估。

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