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得了包茎不做手术可以吗

2025年11月28日 16:39:32
病情描述:

得了包茎不做手术可以吗

医生回答(1)
  • 王先进
    王先进主治医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    包茎不做手术需分情况,生理性包茎通常2-3年内随发育可自行缓解;病理性包茎婴幼儿期需专业医生评估,儿童及成人期一般建议手术,特殊人群如婴幼儿、儿童、成人各有不同需考虑的方面。

    新生男婴几乎都存在生理性包茎,这是一种正常的生理现象,通常在出生后2-3年内,随着阴茎的发育和勃起,包皮可自行退缩,露出阴茎头,一般不需要手术治疗。这种情况是基于婴儿生长发育的自然过程,随着身体的正常发育,生理性包茎会逐渐缓解。

    病理性包茎

    婴幼儿期:如果婴幼儿存在病理性包茎,即包皮口狭窄,难以上翻露出阴茎头,可能会影响阴茎的正常发育。因为包皮内积聚的污垢容易引发感染,如反复的包皮龟头炎,还可能影响排尿,导致排尿困难等情况。对于婴幼儿病理性包茎,一般不建议等待观察,可能需要早期干预,但手术也需谨慎评估,因为婴幼儿手术配合度低等因素需要特殊考虑,可在专业医生评估下选择合适时机。

    儿童及成人期:儿童及成人的病理性包茎,由于包皮口狭窄,无法上翻清洁,容易反复发生包皮龟头炎,还可能增加阴茎癌的潜在风险(虽然阴茎癌在包茎患者中的发生率相对较低,但存在一定相关性)。而且在性生活中可能会引起疼痛、影响性生活质量等问题。此时一般建议手术治疗,如包皮环切术等。对于儿童,手术时机的选择也需要综合考虑,一般在5-8岁左右,如果存在明显的病理性包茎影响生活质量等情况可适当提前;对于成人,无论从预防感染、提高生活质量还是降低潜在疾病风险等方面考虑,手术都是较为推荐的治疗方式。

    特殊人群方面,婴幼儿病理性包茎需由专业儿科医生谨慎评估手术风险和必要性;儿童期要关注其心理状态以及术后恢复情况,家长需配合医生做好术后护理;成人则要根据自身的健康状况、生活需求等综合考虑手术事宜,如有基础疾病等情况,需在手术前告知医生,由医生评估能否耐受手术等。

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