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飞蚊症怎么引起的

2025年11月28日 14:03:06
病情描述:

飞蚊症怎么引起的

医生回答(1)
  • 顾铮
    顾铮副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    生理性飞蚊症主要与年龄相关的玻璃体变化及高度近视加速玻璃体液化有关,病理性飞蚊症包括视网膜裂孔与脱离(因眼部外伤等破坏结构致飞蚊)、玻璃体出血(由糖尿病视网膜病变等疾病致血液入玻璃体)、葡萄膜炎(因炎症细胞入玻璃体形成混浊)。

    一、生理性飞蚊症的成因

    生理性飞蚊症主要与年龄相关的玻璃体变化有关。随着年龄增长,一般40岁以上人群的玻璃体开始发生液化,原本呈凝胶状的玻璃体逐渐变为液态,其中的胶原纤维会聚集形成混浊物,从而产生飞蚊症的症状。此外,高度近视人群由于眼轴拉长,玻璃体的代谢环境发生改变,也较易出现生理性飞蚊症,这是因为高度近视会加速玻璃体的液化进程,使得玻璃体混浊物更容易被察觉。

    二、病理性飞蚊症的成因

    (一)视网膜裂孔与脱离

    当视网膜出现裂孔时,玻璃体的液体可能通过裂孔进入视网膜下,刺激视网膜产生异常的视觉信号,表现为飞蚊症。而视网膜脱离是更为严重的情况,除了会导致飞蚊症外,还可能严重影响视力,这多与眼部外伤、高度近视、视网膜变性等因素相关,这些因素会破坏视网膜的正常结构,引发玻璃体与视网膜的异常互动。

    (二)玻璃体出血

    某些疾病可导致玻璃体出血,如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等。血液进入玻璃体后会形成混浊物,从而出现飞蚊症。糖尿病患者长期高血糖状态会损伤视网膜血管,增加视网膜病变的风险,进而可能引发玻璃体出血;视网膜静脉阻塞则会导致静脉血液回流不畅,引起血管破裂出血,血液进入玻璃体后就会产生飞蚊现象。

    (三)葡萄膜炎

    葡萄膜炎是眼部的炎症性疾病,炎症会导致眼内的细胞成分增多,这些异常细胞进入玻璃体后会形成混浊,表现为飞蚊症。葡萄膜炎的发生可能与自身免疫反应、感染等多种因素有关,不同人群都可能罹患,例如自身免疫性疾病患者、有眼部感染史的人群等,炎症的刺激会引发玻璃体混浊相关的飞蚊症状。

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