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性功能障碍吃什么药

2025年11月28日 12:41:37
病情描述:

性功能障碍吃什么药

医生回答(1)
  • 谢欣
    谢欣副主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    男性勃起功能障碍常用磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非等通过抑制该酶增加阴茎海绵体血流助勃起,女性性功能障碍因雌激素水平低下可考虑雌激素补充但有相关病史禁忌需依激素及病史判断,老年人用性功能障碍药要关注肝肾功能调整,心血管疾病患者用磷酸二酯酶5抑制剂需谨慎防与硝酸酯类合用致低血压,女性雌激素补充要评估妇科病史并定期监测相关指标。

    一、男性勃起功能障碍相关药物

    1.磷酸二酯酶5抑制剂:此类药物是治疗男性勃起功能障碍的常用药物,如西地那非、他达拉非等。其作用机制是通过抑制磷酸二酯酶5,增加阴茎海绵体内一氧化氮含量,促使平滑肌松弛,增加血流,从而帮助勃起。大量临床研究证实其对改善男性勃起功能有明确效果,例如西地那非经多项随机对照试验验证,能显著提高患者勃起功能评分。

    二、女性性功能障碍相关药物

    1.雌激素类药物:对于因雌激素水平低下导致的女性性功能障碍,可考虑雌激素补充治疗。但需充分评估个体情况,如有乳腺癌病史、子宫内膜癌病史等特殊情况的女性则禁忌使用,因为雌激素可能增加相关肿瘤复发风险等。需根据女性的激素水平检测结果及妇科相关病史综合判断是否适用及具体方案。

    三、特殊人群用药注意事项

    1.老年人:老年人肝肾功能可能减退,使用治疗性功能障碍药物时需密切关注药物代谢情况,避免药物蓄积导致不良反应增加,建议在医生指导下根据个体肝肾功能调整可能的用药方案。

    2.心血管疾病患者:男性使用磷酸二酯酶5抑制剂时需谨慎,此类药物可能与某些心血管药物产生相互作用,例如与硝酸酯类药物合用可导致严重低血压,有心血管疾病史的患者使用前需经心内科等多学科评估,确保用药安全。

    3.女性雌激素补充人群:使用雌激素补充治疗时,需严格评估妇科相关病史,如存在未控制的子宫肌瘤、严重肝肾功能不全等情况应避免使用,用药过程中需定期监测妇科相关指标及肝肾功能等。

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