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肾结石能彻底治愈吗

2025年11月28日 18:11:49
病情描述:

肾结石能彻底治愈吗

医生回答(1)
  • 陈达
    陈达副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    肾结石可彻底治愈,治疗方法依结石大小、位置等而定,直径小于6毫米的光滑结石可通过大量饮水、运动促进排出;直径2-2厘米左右的可用体外冲击波碎石;较大或其他方法效果不佳的可用输尿管镜取石或经皮肾镜取石术,治疗时要根据不同患者年龄、身体状况选合适方案,儿童、孕妇、有基础疾病者等需特殊考量。

    一、较小结石的处理

    对于直径小于6毫米的光滑结石,可通过大量饮水,增加尿量,促进结石自行排出。一般来说,成人每天饮水量需保持在2000毫升以上,这样尿液增多会对尿路产生冲刷作用,促使结石随尿液排出。对于不同年龄的人群,儿童由于肾脏功能尚未发育完善,在增加饮水量时要注意适度,避免过多饮水增加肾脏负担;老年人则要根据自身心脏和肾脏功能情况调整饮水量,防止因饮水过多引发不适。同时,可适当进行跳跃等运动,也有助于结石排出。

    二、较大结石的治疗方法

    1.体外冲击波碎石:适用于直径在2-2厘米左右的肾结石。利用冲击波聚焦后作用于结石,将结石击碎,使其随尿液排出。这种方法对身体创伤较小,但对于一些特殊人群需要谨慎。比如孕妇,由于冲击波可能对胎儿产生影响,一般不采用此方法;患有严重心脑血管疾病的老年人,也要评估手术风险后再决定是否进行。

    2.输尿管镜取石或经皮肾镜取石术:对于较大的结石或者经过其他方法治疗效果不佳的结石,可采用这些手术方式。输尿管镜取石术是通过尿道、膀胱进入输尿管找到结石并取出;经皮肾镜取石术则是通过腰部建立通道进入肾脏取出结石。对于儿童患者,由于其泌尿系统解剖结构与成人不同,手术操作需要更加精细,要充分考虑对儿童生长发育的影响;对于患有基础疾病如糖尿病的患者,要在控制好血糖的情况下进行手术,降低术后感染等并发症的发生风险。

    总体而言,肾结石通过合适的治疗方法大多可以彻底治愈,但在治疗过程中要根据不同患者的年龄、身体状况等因素选择合适的治疗方案。

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